中國屈公病疫情失控 台疾管署5日公布旅遊警示

中國廣東省屈公病疫情近乎失控，截至上週7月26日，已累計通報4,824病例，今年累計已近七千例，考量兩岸仍有交流，引發各界關注；疾管署4日表示，預計5日例行記者會公布是否調高旅遊警示。

屈公病英文為Chikungunya，意指「痛得將身體彎起來」，因患者關節痛，嚴重到彎曲身體而得名。中國廣東省屈公病疫情近期快速升溫，一週內暴增近三千例，今年累計已逼近七千例，其中以佛山市的疫情最為嚴峻，當局近日發布「後遺症告知書」，提醒民眾屈公病沒有特效藥可治，感染後恐持續高燒、關節劇烈疼痛、出現皮疹等症狀，部分患者甚至會發展為慢性病痛或嚴重併發症。

屈公病是一種由病媒蚊傳播的疾病，傳染方式及初期症狀類似登革熱，包括發燒、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛等，約七成患者會出現關節疼痛或關節炎，症狀通常持續3至7天，多數患者於7至10天內康復。但少數患者可能因嚴重關節疼痛而行動困難，症狀甚至可能持續數月。由於無特效藥，預防蚊蟲叮咬是最佳防範措施。致死率約為0.1%，非常年幼、年長或是有其他健康問題的人有引發其他嚴重疾病的風險。

港六年來首起病例 在佛山感染

香港衛生署衛生防護中心（CHP）上週六（2日）確認，香港出現自2019年以來首起境外輸入屈公病病例。患者為一名曾於廣東省順德區停留兩週的12歲男童，回港後出現發燒及關節痛等症狀。初步調查顯示，該男童於7月17日至7月30日前往廣東省佛山市旅遊，期間遭蚊蟲叮咬。由於整個潛伏期均在佛山度過，衛生防護中心認為男童是在旅遊期間感染，屬於境外輸入個案。

美國疾病管制與預防中心（CDC）已針對中國廣東省的屈公病發布二級旅遊警示，呼籲旅客加強預防措施。

暖化與公衛退化助長疫情擴散

對於中國疫情急速升溫的原因，台大醫學院兒科特聘教授、醫師黃立民分析，這與全球暖化有直接關聯，高溫會使蚊蟲數量增加，病毒活動範圍也能逐漸往北前進；此外，當地的衛生治理能力退化可能也是關鍵，若部分地區公衛管理不足，地方政府無法有效動員社區清除孳生源，防疫工作停滯，更難抑制病毒傳播速度。

胸腔科醫師黃軒近日發文表示，蚊子每年奪走約70萬條人命，最近的「屈公病」疫情更是在國外升溫，世界衛生組織也提出警告，這次屈公病的傳播模式，與20年前全球大爆發的傳播模式幾乎相同。

黃軒認為，氣候變遷、國際旅行頻繁，加上病毒自身的進化，種種因素都為這場疾病的爆發創造了完美的「天時、地利、人和」，讓原本只在熱帶地區橫行的疾病，開始向溫帶蔓延。

台境外移入15例創近年新高

疾管署表示，目前國內「屈公病」疫情均為境外移入病例，截至7月22日累計15例，感染國家以印尼（13例）為多，其次為菲律賓及斯里蘭卡（各1例）移入；境外移入病例數為近六年同期最高（2020-2024年同期介於0-5例）。

疾管署說明，屈公病是由蚊子傳播的病毒性疾病，可能導致高燒、關節疼痛、肌肉疼痛、頭痛、噁心、疲勞、皮疹，症狀通常會在患者被病媒蚊叮咬後4至8天出現（潛伏期介於2至12天之間），少數患者會有長期關節疼痛，持續數月甚至數年。

屈公病死亡案例較為罕見，大多數患者感染後可完全康復。不過有少數個案在感染屈公病病毒之後，出現眼部、心臟、神經系統併發症。高風險族群為新生兒與罹患潛在健康問題的長者，因有器官損傷與死亡風險，重症患者需要住院治療。

屈公病無特效藥 落實防蚊措施

黃軒表示，目前屈公病沒有特效藥，只能靠退燒、補充水分等支持療法控制；至於疫苗目前只有美國批准使用。因此他建議，從落實杜絕蚊子滋生、阻擋蚊子入侵、使用驅蚊產品等三方面著手落實防蚊措施，自我防護。

黃軒說，最重要的是從源頭消滅，像是「清除積水」，包含花盆底盤、瓶罐、冷氣滴水盤都不能放過，因為這些都是蚊子的溫床，並保持乾燥通風，因為蚊子喜愛陰暗潮溼的環境，因此可以使用除溼機或電風扇，保持室內乾燥，並加裝紗窗紗門、使用捕蚊燈與電蚊拍，有效減少蚊蟲侵擾。

另外，黃軒說，可使用防蚊液、天然精油或電蚊香等個人防護產品加強保護，並在運動後隨即洗澡換衣，減少體味和汗味吸引蚊子；另外出門也建議穿著淺色長袖衣服，降低被叮咬風險。◇