糖胖年輕化共病風險高 醫助甩油27公斤不再喘

50多歲資深房仲多金，長年忙於工作，壓力造成體重飆破110公斤。曾嘗試過節食、中醫等方式卻屢屢復胖，直到先生因肥胖造成主動脈剝離險喪命，婆婆又罹癌，她才驚覺健康很重要。在醫師建議下，搭配兼顧控糖、減重、護心腎的藥物，以及透過飲食、運動，已成功瘦下近20公斤，更重要的是減掉27公斤的內臟與皮下脂肪，走路不再急喘與腰痠背痛。

主治醫師、瑞東診所杜柏村院長指出，台灣250萬糖友中，近8成有肥胖問題，為「糖胖症」，其心血管疾病、中風、高血壓等共病風險如同不定時炸彈。血糖與肥胖會造成全身慢性發炎，破壞血管功能，進而提升心、腎疾病風險；而脂肪堆積也會造成胰島素阻抗，讓血糖與體重更難控制。

多金(左)在醫師建議下，搭配兼顧控糖、減重、護心腎的藥物，以及透過飲食、運動，已成功瘦下近20公斤，更重要的是減掉27公斤的內臟與皮下脂肪。（記者黃玉燕／攝影）

杜柏村強調，糖胖症有年輕化趨勢，青壯年也不能掉以輕心。他曾收治一名40多歲男性，活動量極低、抽菸、多外食，確診糖尿病後服藥治療，仍因肥胖與高血脂，在某次回診時被發現有心臟衰竭症狀，緊急轉診確認為心肌梗塞、三條冠狀動脈全阻塞。雖健保給付藥物，兼具控糖、減重與心血管保護，但因生活習慣未改善，體重仍無明顯下降，共病風險大。

美國糖尿病學會最新治療指引將「血糖及體重雙重控制」與「器官保護」並列兩大治療目標，強調醫師在處方時須同時考量控糖、減重及降低心、腎風險。杜柏村醫師呼籲，患者需正視血糖及體重，才能降低共病風險。他鼓勵患者不論病程長短，都要勇於接受治療並改善生活型態，「及早治療效益最高，但治療永遠不嫌晚，只要願意開始，就有機會重拾健康主導權。」