【鄧醫談養生】克隆氏症的中醫治療

克隆氏症是一種慢性、反覆發炎的自體免疫疾病，主要特點是發炎，影響整個消化道（從口腔到肛門）任何部位，並呈現「跳躍性病灶」，即健康的腸道與發病區域交錯出現。克隆氏症常見症狀包括：腹瀉、腹痛、體重減輕、發燒及貧血，若未妥善治療，可能導致腸道狹窄、瘻管、腸穿孔等嚴重併發症，也可能引起腸道外的發炎，如關節炎、虹膜炎等。 

西醫治療克隆氏症以藥物控制發炎為主，包括抗發炎藥物（如5-ASA）、類固醇、免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）及生物製劑，依疾病嚴重程度及患者狀況進行個人化選擇。此外，也可能使用抗生素治療併發症、止瀉藥或止痛藥緩解症狀。若出現腸阻塞、廔管、膿瘍等合併症，則需接受外科手術，但手術後發炎仍可能復發。 

藥方疊加相輔相成

首先把病名拋開，因為中醫治療只認症狀，不依照西醫的病名去醫治。用經方醫聖張仲景方治療最快。 

克隆氏症主症是下利（慢性腹瀉）、便膿血。張仲景《傷寒雜病論》提到：「少陰病，下利便膿血者，桃花湯主之。」為什麼是少陰病，因為四肢厥逆，寒象叢生，就歸為少陰病。

桃花湯的「桃花」指赤石脂，色紅褐或紫紅，別名桃花石。「桃花湯方：赤石脂一斤，一半全用，一半篩末；乾薑一兩、粳米一升，右三味以水七升，煮米令熟，去滓。溫服七合，內赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，餘勿服。」

其次，克隆氏症四肢冰冷，需溫陽通脈，「手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。」，湯方：「當歸三兩、桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、細辛三兩、甘草二兩（炙）、通草二兩、大棗二十五枚（擘）一法十二枚。右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。」使用經方治病，藥方可以疊加，只要有相輔相成的作用。

再來，病人感內拘急，四肢厥冷下利，又符合另一條，「大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。」所以乾薑、附子、甘草又加上去。 

治療後仍下利不止，利在下焦，又符合另一條條文：「傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心湯已，複以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。複利不止者，當利其小便。」於是可在加上收澀藥赤石脂、禹餘糧。同時配合針灸，取健脾止瀉的穴道。 

隨症加上一些特定藥物，如發炎明顯，加上梔子消炎、腹痛加白芍、噁心加半夏，把症狀再理順一些。用經方治療可達到「一劑知」的效果。

【鄧醫理路】有人舉了這麼一個例子：克隆氏症就像一隻企鵝，喜歡在冰冷的環境中游來游去，當我們把環境改成溫暖的南洋，企鵝就消失了。中醫就是將體內的環境改變，企鵝（病症）就消失了，而不是一味的想要射殺那些企鵝，吃一堆抗發炎藥，即使切除腸道，企鵝終究還是游來游去。◇