淺談乳癌之中醫照護

43歲顏小姐是乳癌第一期術後患者，目前服用抗荷爾蒙藥物並定期回診檢查追蹤，因仍受乳房脹痛偶發、抗荷爾蒙藥物所致之關節痛與睡眠不佳所苦，影響生活品質，欲以中醫調理而至中醫科就醫。經內服中藥與針灸治療後，不適症狀明顯改善許多，也有更多體力陪伴孩子成長。 

臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師陳欣瑜說，乳癌常見症狀為乳房出現不痛、硬且粗糙、不可移動、分界不明顯之腫塊，以及乳頭凹陷且有不正常分泌物、乳房皮膚粗糙、腋下淋巴結腫大等；在心理層面，可能會因面臨健康與生命威脅，甚至因切除乳房失去身體完整性而產生焦慮、憂鬱等負面情緒。西醫治療包括外科手術、放射線治療、荷爾蒙控制治療、化學治療與標靶治療。 

乳癌在中醫則屬於「乳岩」、「乳石」之範疇，其病因大致可分為正氣不足，外邪侵襲；情志失調，肝鬱脾虛；膏粱厚味，痰濁內生；臟腑虛損，衝任失調等證型，根據望聞問切四診合參、病程（早中晚期）、手術前後病況變化歸納患者之證型而對「證」下藥。 

陳欣瑜表示，針灸治療在臨床上有相當良好之療效，會根據病人證型體質循經取穴並調暢情志；選擇乳房附近淋巴結之穴位如缺盆、極泉，以封鎖腫瘤轉移；抑制預防藥物所產生之副作用如子宮內膜癌風險、水腫、關節痛等。此外，患者也可接受薰蒸治療，利用活血化瘀之藥草蒸氣以助組織新生、舊傷復原。 

陳欣瑜補充說，現今乳癌患者雖然多數仍以西醫治療為主，但中醫實證研究顯示，若同時接受中醫治療之乳癌患者，其西藥所產生之副作用明顯較僅接受西醫治療之患者少，並可降低復發率、死亡率與轉移率，也能維持良好的生活品質。◇