運動過度使排尿困難 記住3招暖身動作

【案例】40歲的陳先生，一年多前因排尿不順就醫，當時醫師除了給予藥物治療之外，也建議做一些跑步、游泳、爬山等著重下肢的運動，以增強骨盆腔神經活力與肌肉群功能。於是他開始進行跑步，排尿不順的情況也因此有改善。最近幾個月，逐漸增加跑步路程，還參加馬拉松賽；從半馬、超半馬到全馬，但沒想到近日又出現排尿困難的症狀，甚至有時候要等很久才會尿出來，只好前往就醫。經醫師詳細檢查後，發現是骨盆底肌肉僵硬所引起的排尿困難。

剛開始只自覺排尿有一點不順，但在一次加強訓練後，竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿出來，於是趕緊就醫。（Fotolia）

40多歲的張先生是自行車選手，幾個月前為比賽開始加強練習，騎自行車的路程、時間都比以往增加許多，剛開始只自覺排尿有一點不順，但在一次加強訓練後，竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿出來，於是趕緊就醫。

運動過量造成反效果

經由檢查發現，是因長時間壓迫骨盆底括約肌，造成骨盆底肌肉僵硬，安排物理治療，並在醫師建議之下，騎自行車前先做好暖身運動與加厚自行車的坐墊，並且在運動訓練間適度休息，症狀才逐漸改善。

書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示，近年來民眾非常熱衷跑步與騎自行車等運動，雖然有益於身體健康，但不適當的運動量，反而會造成反效果，讓骨盆底肌肉功能異常，造成排尿困難等泌尿系統疾病。

杜元博說，骨盆底功能異常的原因如長時間壓力、情緒緊張、憋尿行為，以及經常性壓迫骨盆底行為，會引起其肌肉損傷與發炎感染。骨盆底功能異常容易合併有膀胱逼尿肌無力，外擴約肌痙攣、性功能異常等問題；常見的症狀有排尿遲緩、尿流細小、排尿間斷、尿後殘尿感、尿後滴滴答答、排便困難、恥骨上疼痛、骨盆腔疼痛、性功能障礙等。

杜元博說明，現今治療骨盆底功能異常的方式有行為治療（定期排尿訓練、排尿姿勢訓練）、物理復健（磁波椅復健治療、電刺激）、藥物（肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物等）、注射肉毒桿菌、手術、骨盆底肌肉訓練等。

你的排尿姿勢對了嗎？

杜元博補充說，對於男性而言，正確的排尿姿勢有助於泌尿系統的健康，以下說明正確的排尿姿勢。

站姿排尿：

雙腳大姆指弓起踏地，膝蓋往前微彎，不要刻意用力解尿，自然的排尿即可。

坐姿排尿：

坐於馬桶中間位置，膝蓋位置平行或略高於骨盆處，讓骨盆底肌肉如括約肌與攝護腺得到放鬆。

運動前的3招暖身動作

運動前要適度做暖身操，除了可以預防運動傷害，也可以讓骨盆底肌肉放鬆。在此，杜元博提出3招暖身動作。

第一招「搖擺鬆臀」

身體放鬆，雙腳與肩同寬，兩手相握，進行腰部左右轉動，重覆做4次。

搖擺鬆臀。（Fotolia）

第二招「撐身拉腰」

雙腳與肩同寬，腳尖墊起，雙手向上舉高停留3次，重覆做4次。

撐身拉腰。（Fotolia）

第三招「馬座展盆」

三七弓箭步，右腳往前踏地，右膝蓋彎曲，左腳向後伸直，左腳以腳尖著地，兩手插腰，身體保持正直向下呈坐姿樣，維持4秒舒展骨盆腔後，左右腳再換以相同姿勢。

剛開始只自覺排尿有一點不順，但在一次加強訓練後，竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿出來，於是趕緊就醫。（Fotolia）

杜元博提醒民眾，春季天氣溫暖舒適，是運動的好時機，跑馬拉松、騎自行車都是熱門活動，在運動前一定要要記得做好暖身操與適當的保護措施，並且保持適度運動量，避免突然大幅增加運動量，因而影響排尿，造成身體泌尿系統的損傷。若真的造成泌尿疾病，務必尋求泌尿專科醫師診治，除了給予適當衛教與運動指導，再加上專業的復健物理治療，才能及早復原。◇