厭食症年齡下探 國中生停經剩21公斤

愛美瘦到皮包骨，厭食症年齡下探到國小學童。14歲的小君從小四開始，就刻意控制體重，12歲以後，身高停在146公分，半年前，體重從35公斤直直掉到21公斤，眼見皮包骨、月經也半年不來了，體力差到走不動路，被父母揹到醫院就診，測量心跳1分鐘僅35下，緊急安排住院，以鼻胃管餵食及注射靜脈針，2週後，體重漸漸回升；醫師強調，厭食症易傷及多重器官，建議後續還需持續心理復健。

小四時的小君，身高140公分、體重40公斤，被班上男同學嘲笑胖，開始決心減重，僅想減5公斤就好，那時父母也覺得瘦一點也蠻好，還稱讚她漂亮；一段時間後，父母發現小君吃飯速度變很慢，只吃青菜不吃肉，也出現長期便祕，飯後要走半小時，不然就會肚子脹；眼看不能再瘦了，要求多吃一些，小君馬上大哭說會肚子痛，最後，連走路的力氣也沒有了。

中國附醫兒童醫院兒童心智科王明鈺醫師表示，小君是典型「厭食症」，好發在十幾歲的青少女，女男比大約10:1，盛行率約是0.1% -0.7%，常見於模特兒或是舞者以及完美主義者。典型症狀是體重低於正常值85%；會過度運動、使用瀉劑或刻意催吐；對肥胖有強烈恐懼；出現內分泌失調、停經。

王明鈺表示，會導致厭食症，最主要在於強烈依賴體重或身材決定自己的價值。尤其是青春時期；而長久飢餓也可能導致便祕、胃的延遲排空，更讓患者不想吃東西。厭食症治療首要是回復體重，家屬在這段期間必須溫和而堅定的配合，要求孩子要有足夠且規律的飲食。厭食症有1%致死率，不但生長停滯、內分泌失調，嚴重時還可能併發心臟病而猝死。經過治療，有一半會痊癒，但也有20%會呈現慢性化。◇