養生與保健

中醫的養生與西醫的保健，表面上看起來一樣，但實質的意義與內涵是不同的。西醫注重表面物質的現象表現，研究有形的人體，理論也是由分子生物學、組織學、病理學、大體解剖學等為基礎；中醫除了解人有形的身體外，更注重經絡氣血這些看不見的、無形的東西。

生老病死是人必經之路，人出生後逐漸長大，最後走向衰老，導致生病，而延緩衰老、增長壽命就要學會養生。現代醫學發現，疾病早期是無聲無息的，但是出現症狀時，常已到了中後期階段，要治癒是很困難的，所以現代醫學強調保健。

保健與養生，名詞不同，目標一致，內涵卻是大相逕庭。西醫注重有形的物質，中醫除注重有形的人體，還強調無形的氣與神。

西醫的保健主要是改善生活型態、除去致病危險因子、強調抗氧化食物與藥物等等。

生活型態改善是最基本有效的方法，所有疾病皆可適用，常用的如戒菸、規律的運動與健康飲食。如美國糖尿病預防計畫（Diabetes Prevention Program）希望每天能夠30分鐘快走，1週至少5天，達到150分鐘的最低運動量。健康的飲食意味著少油少糖，熱量不能太高，碳水化合物的攝取也要減量，不能吃油炸的食物。

疾病危險因子是利用現代流行病學的調查統計方式尋找出來，再針對這些危險因子訂定預防之道。例如癌症是現代人健康的最大威脅，預防方法包括避掉致癌物、戒菸與避免過度日晒等，所以要重視健康飲食、規律運動、適當體重與癌症篩檢。

針對不同的癌症有不同的篩檢方式，所以多種癌症就需要有多樣的方法針對。例如乳癌篩檢包括乳房自我檢查、乳房攝影；大腸癌有糞便潛血反應檢查與大腸鏡檢查；子宮頸癌需要子宮頸抹片檢查；針對慢性肝炎與肝硬化患者則需要肝臟超音波檢查。

抗氧化抗衰老的方式在西醫也很火熱，因為西醫對人體的認識，從小至大分別為分子、細胞、組織、器官、系統、人體，在分子層級的研究中發現自由基理論。因為細胞在氧化過程中，產生了不成對電子的原子、分子、離子等，其不穩定性會掠奪細胞分子的電子，產生細胞傷害。如常用的維他命E、維他命C、胡蘿蔔素就是以抗氧化原理作為抗衰老的輔助藥物。雖然許多臨床研究仍駁斥這種說法，但抗自由基理論在人們追求青春不老的心理下，依然持續發燒不退潮。

中醫養生一下子就從分子層級往更微小的粒子中去發展了，談到了有形的精、主宰人的元神、流行內外的氣，就是這精氣神三寶形成的生命屏障，讓人體保有健康活力。中醫的保健也是針對著保精、養氣與養神而來。

精藏於腎，精在中醫的分類來說是有形的，是人體中的精華物質。中醫常借用藥食來保精，調和人體陰陽，補虛瀉實，讓人體健康處於最佳狀態。如虛寒者可用補養陽氣的藥食，如羊肉、當歸；氣虛者可用黃耆、人參；陽虛怕冷可用乾薑、附子、肉桂、吳茱萸。

氣可說是無形的，小到人不可能看見，是一種能量和人體活動來源。氣功流傳在中國有悠久的歷史，古代的導引、吐納，如華佗的五禽戲與張三豐的太極拳、岳飛的八段錦，都是古代流行的氣功。正傳氣功都有悠久的歷史淵源，各有其一套功法機理，可打通淤塞的氣脈，使氣血充分循環。

氣功有動功與靜功。動功要緩、慢、圓，如張三豐時代的太極拳慢雖慢，力量還很大，要使經脈中的氣血循環圓滑柔順；靜功有打坐與站樁，要求入靜。一般的氣功只練氣，上層的氣功則是修煉，是煉功。

神也是無形，其中元神為人體主宰，能量最強，護衛疾病與對抗疾病也最強，因此養神就成了中醫養生最為重視的部分，如《黃帝內經》中提到：「恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。」也就是說清心寡慾，不在意名利，不受物慾誘惑，才能使丹田的真氣內守，如此精氣神方能緊密結合不外洩。

恬惔虛無不是個口號，但沒有道德內修可說是萬萬不能。孫思邈在《千金要方》中提到「養生在於德行」，雖不吃藥，德行兼備即可長壽；反之，德行不足，縱服玉液金丹亦沒有福德享壽。

西醫是現代主流醫學，預防保健方法已為大家所熟悉，但這卻是中醫的基本要求。若連基本生活習慣都亂七八糟，還談及中醫的養生之道，則是枉然。◇