【鄧醫談養生】老人腳腫是腎陽虛衰

很多老人到了一定年紀,腳就開始水腫了。(123RF)
很多老人到了一定年紀,腳就開始水腫了。(123RF)

文/鄧正梁(祥和中醫診所院長)

很多老人到了一定年紀,腳就腫起來了,一按一個坑,彈不回來,這就是水腫。 

西醫檢查,X光片、抽血、驗尿、心電圖,結果一切正常,於是有了個診斷:「特發性水腫」,意思就是水腫的原因,我不知道。

老人走路,像灌了鉛一樣,沉重得不得了,走幾步路就開始喘,心慌心悸,不敢躺平,動不動就喘、咳,要半坐半臥才能睡,痛苦不堪。 

中醫一看,就知道是水氣凌心,水氣已從下滿到上面,病根在腎,已經影響到心臟的功能。

腎主水,管一身代謝,腎中之火稱為腎陽,也叫命門火,這火要旺,才能將水氣化,布散到全身去,滋潤五臟六腑、皮膚關竅,多餘的水往下到膀胱排出。現在年紀大腎陽不足,水還是水,不會變成氣,這冷水、死水就開始在身體下堆積,一開始腳踝腫,慢慢的小腿也腫,再嚴重,大腿也腫。水是陰邪,往下走,一定從下面開始,一路往上影響到脾胃,慢慢感到肚子脹,再往上就侵犯到心與肺了。肺為水之上源,心為君主之官,最怕寒溼水氣,心陽被蓋住就會心慌、心悸、氣短,肺受影響,就會咳嗽、喘、躺不平。 

少陰病水腫 用真武湯

《傷寒論》:「少陰病二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或欬,或小便不利,或下利,或嘔者,真武湯主之。」少陰病心腎陽虛,腹痛,水積中下焦,水積手腳,咳、小便不出、嘔、拉肚子排水為有水氣,用「真武湯」治療。 

腳水腫用利尿劑,只是飲鴆止渴,本來就腎陽不足,腎臟已經很弱了,再用利尿劑強迫排水,就像鞭打一隻疲累的馬,叫其跑得更快一點。腎陰傷了,最後就是陰陽兩虛。 

「真武湯」方中附子溫腎助陽、化氣利水;白朮燥溼行水;茯苓淡滲利水,朮、苓同用又有健脾之功;生薑溫散水氣,芍藥養血和陰,以防水氣消而生燥熱。附子辛甘大熱,是主藥,點命門火,陽氣足,全身功能就開始恢復。附子是方中靈魂,破陰回陽的主力,茯苓白朮健脾利水,生薑辛溫,將凝結的水氣打散,芍藥入肝養血歛陰。 

少陰病水腫,用真武湯可以很快的矯正,小便也通暢了,人有精神了。◇

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