達文西手術減重 護理師：我可以每個月去路跑了

葉小姐減重後，各項身體指數也改善了。（記者方金媛／攝影）

從事護理工作的葉小姐嘗試過各種減重方法，但都沒有明顯效果。但去年在1、2個月內，體重忽直線上升，同時也無法克制食慾，直飆到80多公斤。在極度恐慌下，她到醫院做成人健康檢查，結果報告上一片紅字：身體質量指數（BMI〉39、Hba1c（糖化血色素〉8.7、 TG（三酸甘油脂〉 156、GPT（肝指數〉54。 

在高雄榮民醫院急診外科主治醫師兼任一般外科主治醫師陳盛世建議下，葉小姐做了達文西胃隔間與單一接口胃腸繞道手術，顧到了體重也顧到健康。現在她減重了10多公斤，各項指數都在好轉中：Hba1c6.6 、TG103、GPT38。她說，「把健康找回來了，我可以每個月去路跑了。」 

陳盛世表示，民眾在服用合法的減重藥物一段時間後，只要停用，可能會引起反彈效果，此時建議可考慮介入性治療。 

陳盛世指出，正規的減重手術（FDA認可與台灣健保認定〉有「袖狀胃切除」「及胃腸繞道手」，兩者皆有不錯效果，主要能解決患者代謝性症候群，但仍有風險，如胃腸繞道手觸在胃部和小腸縫合處，可能出現癒合不良問題。 

他說，高榮是南中部以南第一家執行全程達文西減重手術醫院。達文西第四代 Xi 機器手臂有別於傳統手術，短時間就能完成，且傷口小、出血量少；最重要的是，機器手臂能填補肉眼視覺的侷限，高穩定度探測並避開神經、血管，同時降低患者疼痛與術後感染風險。 

此外，藉由3D螢幕，可以提供更超高細節影像，使腹腔鏡手術，朝向高精密度與精準度，減少外科醫師手術時的疲憊感，提升病患安全及術後恢復時程，協助患者及早回歸正常生活。 

達文西手術已成為台灣外科手術的主流之一，減重手術—胃袖狀切除與胃繞道手術於2024年9月1日起納入健保。 

陳盛世指出，健保達文西減重手術須符合以下條件：BMI≧37.5或BMI≧32.5且合併有高危險併發症，如：第二型糖尿病患者其糖化血色素經內科治療後仍7.5％、高血壓、呼吸中止症候群等；年齡介於20～65歲；須減重門診滿半年（或門診相關佐證滿半年〉及經運動飲食控制在半年以上；無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病；無藥物濫用或精神疾病。歡迎民眾多加利用。◇