預防心血管疾病　專家提「三多三避」原則

想預防心血管疾病風險，避免壞膽固醇過高是一大要點。醫師建議，除了重視膽固醇數值外，也應注重改善品質，可遵循「三多三避」原則，避免熬夜、抽菸、酗酒，也要養成固定運動習慣，並以健康飲食護好心。

56歲的銀行業主管林先生，在2019年公司健檢發現，總膽固醇（TC）與低密度脂蛋白（LDL）皆超標，且頸動脈已有多處動脈粥狀硬化斑塊生成。

聯安預防醫學機構心臟血管內科主任施奕仲表示，LDL俗稱壞膽固醇，其功能是將膽固醇分子送往身體所需各處，但若數量太多，容易堵塞血管，林先生的LDL數值僅稍微偏高，但其膽固醇品質指標sdLDL卻非常差，無怪乎其動脈粥狀硬化持續惡化，血管狹窄越來越嚴重。

施奕仲說，一般人LDL數值應維持在130 mg/dL以內，已有動脈粥狀硬化斑塊者，則根據嚴重程度不同與風險因子多寡，可能須控制在100 mg/dL或70 mg/dL以下。

若想改善膽固醇數值與品質，施奕仲表示，最重要的是保持良好生活習慣，避免熬夜、抽菸、酗酒，也要注意不要長期處於高度生活壓力中，並養成固定的運動習慣，飲食上可遵循「三多三避」原則，以健康飲食護好心臟。

「三多」包含：一、多攝取含Omega-3不飽和脂肪酸的食物，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚及魚油等，有助協助下降三酸甘油脂，並上升好膽固醇；二、多攝取高纖維食物，如燕麥、蘋果、菇類、蔬菜、五榖雜糧等，可改善膽固醇品質，也有助增加飽足感。

三、多攝取富含抗氧化植化素的蔬菜，如蕃茄、胡蘿蔔、薑黃、青椒、紅椒、綠色花椰菜等，透過抗氧化與抗發炎機制，有效改善膽固醇品質。

「三避」則為：一、避免過度攝取精緻糖分，因為過多精緻糖、碳水化合物會影響身體代謝，造成脂肪堆積，因此飲食上應避免過量白飯、白粥、白麵、含糖手搖飲料、精緻蛋糕、糕點等。二、要避免過量攝取動物性飽和脂肪酸，例如豬油、牛油、羊油，或太肥的豬肉、太油的牛肉等，以免好、壞膽固醇均全面上升。

施奕仲說，三、還要避免攝取反式脂肪，施奕仲提醒，市面上食品標示常見的氫化植物油、植物性乳瑪琳、精製植物油等，都是反式脂肪，挑選上務必注意。◇