居家隔離不再融通 防疫雙險理賠單週暴增100億

隨著防疫政策鬆綁、國內醫療量能恢復正常，多家產險公司自12月起回歸保單條款，針對居家照護的輕症確診者，不再融通給付住院日額理賠，保戶必須實際入助醫院接受診療才能申請。金管會13日公布，防疫雙險今年截至12日止，累計理賠金額高達1,886.93億元，單週即暴增100.19億元。

金管會表示，根據最新統計數據，今年截至12月12日止，防疫險理賠件數367.98萬件、理賠金額達1,498.1億元；疫苗險理賠件數93.38萬件、理賠金額388.83億元。

但回顧上週（12月5日）數據，防疫雙險理賠金額達1,786.74億元，等於一週內理賠金額暴增100.19億元，金管會指出，目前已有5家產險申請短期借款來支應鉅額理賠。對此，金管會保險局局長施瓊華有3點回應。

首先，施瓊華表示，產險公司防疫保單理賠統計都有遞延問題，因為不是確診者一出關就馬上申請理賠，但關鍵原因在於產險公司不再融通居家隔離比照住院日額理賠，才導致申請理賠的人數暴增。

第二，今年防疫政策轉向「與病毒共存」，申請理賠大量進件，保險局屆時就已請產險公司加派人手，處理理賠申請案件。施瓊華說，最後則是產險公司近期陸續增資，待資金到位後就一次審核理賠，也是可能的原因之一。

目前承保防疫險前6大產險均已向金管會申請增資獲准，合計增資984.99億元。6家產險分別為國泰世紀產險二度增資200億元、中信產險三度增資合計155億元、富邦產險增資150億元、新安東京海上產險二度增資合計199.99億元、和泰產險二度增資合計260億元、兆豐產險增資20億元。