抽脂手術面面觀

抽脂手術的發明，正是為了解決「局部性」的肥胖問題，所以是以身體曲線的局部雕塑為主要的功能；身體的任何部位都可以進行抽脂手術。所謂「抽脂」，是將局部多餘的脂肪抽出來以達到塑身目的。

常常有人以為，很瘦的人不能抽脂，但其實瘦的人常因為基因性遺傳的肥胖，而在身體某些部位如腹部、大腿或下巴等處特別會有脂肪堆積，而正因為抽脂手術是進行局部性的雕塑，所以可以針對這些部位做改善處理。

抽脂手術的過程幾乎都大同小異，主要是使用零點二至零點六公分左右的抽吸管，經過壓縮機產生的負壓達到抽吸脂肪的效果，因為抽吸管的管徑很小，加上置入抽吸管的位置多半在皮膚的皺摺處，所以傷口癒合之後，幾乎不會被發現。

抽脂手術最容易成功的地方就是富有深層脂肪結構的區域，例如臉頰、下巴、上手臂後側、乳房周圍、腋下周圍、小腹、腰側、大腿外側、膝蓋內側等部位，通常只要進行一次，就能達到效果。

目前最常使用的抽脂手術是「濕抽法」，所謂的「濕抽法」，就是在抽脂之前，在深部脂肪層內先注入混合液，混合液是由生理食鹽水、收縮血管藥物及局部麻醉藥依一定比例合成，對人體不會造成不良影響，同時也能減少手術中的失血及達到手術後止痛、消腫的效果；在多年的臨床手術中，筆者還發現另一種「超級抽濕法」，過去的抽濕法所採取的比例為一比一，但是新的方式比例高達一比三，這樣的比例可以使手術中失血量更為減少，不但對人體的傷害輕微，相對的所能抽吸的脂肪量增加，而且術後較不會淤青、腫脹，更不易傷到血管神經，很快就可以達到理想中的曲線。

抽脂手術的進行並不是亳無節制的抽吸，一個良好的抽脂成效，必須考慮術後的皮膚彈性及復原時間，抽出的脂肪過多，可能會造成皮膚的鬆弛及凹凸不平；復原時間過長，對身體反而是極大的負擔。因此筆者建議一次的抽出量最多是三千CC，如果想要抽脂的部分過於肥胖，最好是循序漸進多進行幾次手術，體力夠好的話，一個月最多也只能做一次。所謂「濃纖合度」並不意謂皮包骨的體態才是美的表徵，人的皮膚還是要有脂肪，才能保持肌膚的彈性，讓皮膚下的脂肪有足夠的厚度，才能在手術後依舊維持平滑的觸感，同時不會造成手術的併發症。

另外，因為近幾年來流行的瘦身風潮，造成許多人對抽脂趨之若鶩，很多人都以為抽脂是減肥的一種方式，希望可以將抽脂當作全身減重的捷徑，所以希望抽越多越好，但其實這樣的做法是非常危險的事；因為抽脂手術所抽出來的除了脂肪以外，還有少量的血液及水分，所以如果一次抽脂的量過大，身體內部的水分跟電解質將失去平衡，會造成血壓不正常等變化，因此筆者建議想要全身減重的人，可選擇局部抽脂搭配其他方式來進行減肥。

以筆者過去在減重門診的看診經驗，從很多臨床病例中發現，其實抽脂會讓體內的胰島素等內分泌重新調整，在身體的某部位進行抽脂手術之後，胰島素的分泌會不像手術前那麼旺盛，全身的體重也會跟著下降，如此一來，若再經過一段休養時期，調整抽脂時流失的體力，接著搭配其他減重課程，控制飲食、培養健康的飲食習慣，瘦身的效果就會相當顯著，而且不易復胖。

此外筆者也發現，因為抽脂的效果是立竿見影的，所以，很多抽脂的人以為在手術之後就可以放心的大吃大喝，以過去一位抽了大腿外側脂肪的案例來說，手術後過不久，這位案例又想要再回到診所來抽大腿內側的脂肪；那是因為在抽了大腿外側脂肪後，飲食卻沒有節制，所以大腿外側不會變胖，反而是沒有抽脂的大腿內側不斷變胖。

筆者希望能藉由這樣的例子提醒想要藉由抽脂手術瘦身的人，若是以為只要抽脂就可以放任的大吃或完全不運動，只會讓其他原本平坦有形的部位開始變形，所以要永保健美的身材不能只靠抽脂手術，手術還是無法取代規律的運動與均衡的飲食。

三、抽脂手術術後保養

術後必須立即穿上醫療用彈性衣至少三至六個月，以減少瘀血腫脹現象，並使抽脂後皮膚與脂肪間空隙縮小，減少皮膚鬆弛及復胖產生。 術後前三天會因組織液聚集而有明顯腫脹，產生復胖錯覺，勿須緊張；麻醉藥退後會有疼痛感，可依醫囑口服或注射止痛劑，以減緩不適。 術後前三天傷口會有大量滲出液，須隨時更換無菌棉墊；多攝取高營養、高蛋白質飲食，促進傷口癒合；多補充水分、電解質（如舒跑），幫助體力恢復。 抽脂部位若為大腿或小腿，應盡量抬高腿部，以利組織液回流，減少腫脹。 三天後須回診拔除引流管，傷口以防水性敷料覆蓋；可沖澡、不可泡澡，約一週後可拆線。 拆線後除了要在家中勤加按摩患部，還可搭配專業的術後按摩護理，結合精油芳香療法，以排除過多體液、改善表皮不均現象。