診所高風險醫美須經評鑑

衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(簡稱《特管辦法》)修法，要求醫師必須完成畢業後的綜合臨床醫學訓練（PGY）才能從事醫學美容，且醫美診所執行高風險手術也必須通過評鑑。衛福部長石崇良21日表示，針對削骨、全身拉皮等高風險醫美手術，除限定執行醫師資格外，診所也要比照醫院，必須通過評鑑認證，以確保民眾安全與醫療品質。

近年發生多起醫美醫療糾紛與事故。衛福部日前預告修正《特管辦法》，禁止醫師一畢業就執業。未來醫師必須先完成畢業後的綜合臨床醫學訓練（PGY）亦即住院醫師訓練，才可投身醫美。新制將自明年上路，設有緩衝期，已執業醫師也需要補訓才符合資格。

石崇良21日說明，近日預告的《特管辦法》草案將醫美分成三級管理。第一級為非侵入性醫美如光電、雷射、針劑等療程，醫師必須完成PGY才能執行；第二級涉及手術的醫美療程，醫師需要完成大外科住院醫師訓練；第三級為高風險醫美手術如抽脂量達一定比率、削骨、全身拉皮等。不只醫師要符合資格，診所也必須經過評鑑認證。

石崇良表示，過去醫美診所未經評鑑卻能執行高風險手術，多數尋求醫美的民眾並無疾病，但過去幾起不幸事件卻剝奪了他們的生命。衛福部沒有為民眾權益做好把關，「我覺得是不對的」，因此必須強化管理，為民眾權益跟生命安全把關。

醫界擔憂，修法後急診專科醫師得以直接轉任醫美醫師，勢必加劇第一線急診人力外流。石崇良說，此規定是考量手術類醫美內容應該限制接受過大外科訓練、有經歷過開刀房的醫師才能執行。急診同時有內、外科的橫向訓練，原則上只要受過手術訓練便可執行醫美手術。既然外界有疑慮，衛福部下週將與各醫學會討論，進一步釐清。◇