血液中B12升高 潛藏五大疾病警訊

維生素B12是人體必需的營養素。然而，血液中B12含量過高，卻是某些潛在疾病的預警訊號。B12過高會出現哪些問題？該如何正確補充B12？

東京大學醫學博士畢文傑向《大紀元時報》表示，一般情況下，人們通過飲食或補充劑來維持身體B12的平衡。血液中的B12異常偏高，並非單純補充過量，因為B12是水溶性維生素，多餘的B12一般能經尿液排出。這種現象可能與某些疾病或代謝異常有關。

與B12升高有關的疾病

• 肝臟疾病：B12在肝臟的主要功能為代謝和儲存，當肝臟受損時，儲存的B12可能釋放至血液中，導致肝硬化、脂肪肝、肝炎指數上升。

B12過高並不一定意味著肝臟有問題，還需結合其他症狀，如黃疸、食慾不振、腹脹、容易疲倦等進行判斷。

肝臟疾病。（123RF）

• 腎功能衰竭：紐約北方醫學中心行政總裁楊景端表示，當腎功能衰竭時，體內代謝與排泄能力下降，導致B12無法正常排出，長期指數過高，可能是腎病早期徵兆。

研究發現，血清中B12過高與急性腎損傷風險有關，此外，炎症指標（C反應蛋白、白血球、白蛋白）也與B12數值有關。

如果B12偏高的同時出現尿量減少、尿液顏色異常、腳踝或眼周水腫、疲勞或頭暈、食慾下降等症狀，應進行腎功能檢查。

腎臟疾病。（123RF）

• 血液或骨髓疾病：慢性髓細胞性白血病、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增生症等，也可能導致B12升高。研究發現，B12升高的患者，罹患白血病風險較高。

此外，還需關注其他可能症狀，例如貧血、不明原因出血或瘀青、頻繁感染等。這可能是血液系統潛在問題。

血液或骨髓病變。（123RF）

• 炎症性疾病或免疫疾病：慢性發炎可能導致B12結合蛋白增多，使血液中B12上升。研究發現，全身性紅斑狼瘡患者的B12結合蛋白轉鈷胺素II增高，會加劇發炎反應。

關節疼痛腫脹、皮膚紅斑或皮疹、反覆發燒、極度疲勞等症狀可能是慢性發炎的表現，並可能影響B12的代謝。

發炎或免疫疾病。（123RF）

• 惡性腫瘤：肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等惡性腫瘤可能引發體內代謝異常，導致B12結合蛋白過量釋放。研究發現，血漿B12持續升高≥1,000ng/mL時，患實體癌的風險是B12正常者的6倍，而非持續性B12升高則與癌症無顯著相關性。

在此情況下，還需特別注意其他症狀，例如不明原因體重快速下降、持續性疼痛、長期疲勞、食慾顯著下降等。

惡性腫瘤。（123RF）

補充維生素B12要小心

補充過多B12對某些人群可能有害。研究發現，男性每天服用B12超過55微克，肺癌風險翻倍，對於吸菸男性來說，補充B12意味增加癌症風險。此外，化療期間補充B12的乳癌患者預後較差，較易復發，存活期也較短。

營養師陳小薇對《大紀元時報》表示，任何營養補充劑都應適量攝取，過量服用可能會對身體造成負擔，甚至產生副作用。對於罹患癌症或有家族癌症病史的人來說，補充維生素B12等營養素時應特別小心，以免增加風險。

補充B12劑量建議

成人建議每日攝取2.4微克的維生素B12。維生素B12是神經纖維的組成部分，參與神經傳導物質、DNA的合成，幫助細胞代謝，也是生成紅血球的必需物質。

維生素B12主要存在於動物性食品中，素食者可通過強化食品及營養酵母來補充。

每日建議攝取量是針對廣泛人群的統計數字，但對於有不同健康問題者，分量或有不同。輕度缺乏B12的患者，可短期內每日補充50~200微克，嚴重缺乏B12者可短期每日補充500~1,000微克。長期每天服用超過1,000微克，可能會有健康風險。

對於有神經系統、精神、皮膚或造血系統問題的人，要請醫生診斷決定補充的劑量。畢文傑表示，發現維生素B12過高時，如在沒有過量補充下，檢測出數值偏高，一定要諮詢醫師。◇