高溫警報一波接一波!忽視熱傷害恐致命

交通部中央氣象署0703桃園區圖表。(聯新國際醫院提供)
交通部中央氣象署0703桃園區圖表。(聯新國際醫院提供)

【記者徐乃義/桃園報導】

隨著夏至過後,臺灣正式進入赤焰灼熱的夏季,中央氣象署連續發出高溫警報。聯新國際醫院急診醫學部醫師林錦生呼籲,在高溫下工作的戶外工作者與外送員,務必加強防晒、散熱與補水,嚴防熱傷害無聲奪命。

林錦生指出,近期急診收治一名年約40多歲男性勞工,在通風不良的鐵皮屋中工作數小時後,出現噁心、嘔吐與意識不清等症狀,同事緊急將他送醫時,耳溫高達40°C,皮膚乾燥、血壓偏低80~90 mmHg,心跳速率高達每分鐘130下,且鈉離子、鉀離子數值過低、肌酸激酶(CPK)偏高呈現輕微橫紋肌溶解的情況,確診為中暑,緊急以藥物降溫與輸液搶救,住院治療後已康復返家。

林錦生指出,中暑是熱傷害中最危急的狀況,屬於中樞體溫調節系統失衡,患者體溫快速升高且無法正常排汗,易引發多重器官衰竭、急性腎損傷、心因性休克等併發症。急性腎損傷恐又衍生尿毒症、酸血症與高血鉀症等併發症,進一步增加死亡風險。與嚴重急性呼吸道症候群(SARS)不到10%的致死率相比,中暑的致死率可能高達30%,不容輕忽。

兩類中暑高危險群

.勞動型中暑:常在高溫密閉空間內作業,風險極高的中壯年體力工作者。

.傳統型中暑:嬰幼兒、65歲以上長者、慢性病患者、免疫力低下者及戶外運動者。

三種常見熱傷害型態

.熱痙攣:因大量出汗導致電解質流失,造成肢體肌肉局部抽筋,常見於運動員或戶外勞動者。

.熱昏厥:長時間站立於溼熱環境,因血液分散到體表四肢,造成腦部灌流不足而突然性昏倒,但體溫量測大多屬於正常,常見於軍人訓練、學生朝會或夏令營童子軍等。

.熱衰竭:大量出汗造成脫水,出現頭暈、噁心、皮膚溼冷等症狀,是中暑前兆,若未及時處理,可能惡化為中暑。

林錦生提醒照顧嬰幼兒的家長與長輩「別怕寶寶著涼」!過度包裹衣物或只開電扇不開冷氣,反而會讓寶寶沒法有效散熱,增加熱傷害風險。若寶寶已出現臉色潮紅、頭髮與身體溼黏、大量冒汗、不喝奶、體溫超過38℃等情形,極可能就是熱衰竭甚至中暑,務必盡速就醫。

針對外送員與戶外工作者,林錦生提供一項實用評估指標「觀察尿量與顏色」,每公斤體重每小時應該產生1cc尿液,以60公斤為例,每小時應產生60cc,4小時應排出至少300cc尿液。若發現尿量減少、顏色深如紅茶,已經是水分攝取不足或橫紋肌溶解前兆,應立即補水、休息。

熱傷害急救五步驟:蔭涼、脫衣散熱喝水送醫

林錦生強調,在等待救護人員抵達前,於患者意識清醒下,可以讓他補充水分和低糖的運動飲料以補充電解質,並採用冰袋冰敷腋下、脖子、後背跟大腿內側等位置,若能及時執行物理性降溫措施,可能比藥物治療更有效,爭取治療的黃金時間。

此外,隨著暑假到來,登山戲水活動大增,林錦生也呼籲,民眾從事登山、海邊等活動時,務必定時補水、注意防晒、留意天氣變化,慎選安全的場所。面對極端高溫,唯有提高警覺、做好防護,才能平安度夏。

林錦生醫師提醒別忽視身體警訊,適度補充水分防範熱傷害威脅。林錦生醫師提醒別忽視身體警訊,適度補充水分防範熱傷害威脅。(聯新國際醫院提供)
延伸閱讀
各地持續高溫 大台北地區恐破37℃
2025年06月30日 | 6天前
高溫增心臟病風險 3類族群應留意
2025年06月27日 | 9天前
熱浪襲美東 高溫飆破40度
2025年06月24日 | 12天前
取消