75歲婦人 10年背痛中醫治療解困擾

75歲張姓婦人，10年來因下背痛，向大小醫院、診所求診，最近才查出是腰椎橫突壓迫神經。張婦說，痛到晚上睡不到兩小時，醒著的時候也坐立難安，她改尋求中醫進行針灸、針刀以及中醫骨傷科整復手法等治療，已經可以一覺到天亮。 

張婦表示，右側腰痛症狀已10年，疼痛延伸至右側臀部，伴隨右下肢麻電感，腳踩地會刺痛，10年來不斷在各大小醫院、診所求診，但一直無法根治，最痛時每天睡不到兩小時，不論站或坐都無法超過10分鐘。

她去年在某醫院拍攝磁核共振（MRI） ，才查出腰椎滑脫及椎間盤突出，並伴有神經根壓迫，但因年紀關係，不考慮開刀，大多以保守治療為主，但也因為症狀反覆而苦惱。

下背痛原因 腰部扭傷占七成

彰化員榮醫院中醫部主任黃永昇說，據估計，下背痛在全球的盛行率近二成，高達八成多的成年人，一生中會有下背痛的經驗，且容易反覆發作，其中1/3患者每月至少會發生過一次。

（123RF）

除了占七成的腰部扭傷外，下背痛最常見的原因還有退化性椎間盤、椎間盤突出、骨質疏鬆導致壓迫性骨折、脊椎狹窄、脊椎滑脫等，甚至腫瘤也有可能，但相對的症狀也較嚴重。

他提到，張婦是較嚴重的腰椎間盤突出，並已壓迫神經，目前治療方法有保守治療的止痛藥或復健物理治療等方式，進一步有侵入性治療的神經阻斷術、增生療法或高濃度血小板血漿增生治療等，若特別嚴重的可以接受腰椎手術治療等。

他指出，張婦因腰椎多處神經被壓迫，因此站坐不安，各種姿式都無法維持太久，才會睡不到兩小時，站不了10分鐘，也坐不了10分鐘，除右下肢會麻，走路踩地也有刺痛的感覺，這種痛苦沒有經歷過的人無法想像。

針灸、針刀多方治療 解決疼痛

張婦為慢性下背痛伴隨神經壓迫，黃永昇說，歸屬于中醫學傷筋、腰痛、 痹證等，為腰部長期勞損、外傷勞損、溼、風寒等氣滯血瘀等所致；筋出槽骨錯縫和經脈瘀阻為病因，通過針灸治療疏通腰背部膀胱經及膽經之經絡，和中醫骨傷科手法矯正腰椎的骨錯縫，恢復腰部筋骨的平衡，並利用針刀治療腰部疼痛處，以鬆解局部筋骨黏連，同時降低腰部筋膜張力，緩解神經被壓迫的壓力，以此改善患者的腰痛和下肢麻問題。

張婦經過一個月內進行4次針灸、兩次針刀以及中醫骨傷科整復手法，如今她可以一覺到天亮，黃永昇也將病例醫治經過投稿到中醫期刊，與更多中醫師分享。

類似張婦患者，黃永昇提醒，除了傳統的西醫治療外，也可考慮尋求中醫協助治療。◇