75歲婦人 10年背痛中醫治療解困擾
![椎間盤突出是下背痛常見原因。(123RF) 椎間盤突出是下背痛常見原因。(123RF)](https://img.epochtimes.com.tw/upload/images/2024/05/16/682489_medium.jpg)
75歲張姓婦人,10年來因下背痛,向大小醫院、診所求診,最近才查出是腰椎橫突壓迫神經。張婦說,痛到晚上睡不到兩小時,醒著的時候也坐立難安,她改尋求中醫進行針灸、針刀以及中醫骨傷科整復手法等治療,已經可以一覺到天亮。
張婦表示,右側腰痛症狀已10年,疼痛延伸至右側臀部,伴隨右下肢麻電感,腳踩地會刺痛,10年來不斷在各大小醫院、診所求診,但一直無法根治,最痛時每天睡不到兩小時,不論站或坐都無法超過10分鐘。
她去年在某醫院拍攝磁核共振(MRI) ,才查出腰椎滑脫及椎間盤突出,並伴有神經根壓迫,但因年紀關係,不考慮開刀,大多以保守治療為主,但也因為症狀反覆而苦惱。
下背痛原因 腰部扭傷占七成
彰化員榮醫院中醫部主任黃永昇說,據估計,下背痛在全球的盛行率近二成,高達八成多的成年人,一生中會有下背痛的經驗,且容易反覆發作,其中1/3患者每月至少會發生過一次。
除了占七成的腰部扭傷外,下背痛最常見的原因還有退化性椎間盤、椎間盤突出、骨質疏鬆導致壓迫性骨折、脊椎狹窄、脊椎滑脫等,甚至腫瘤也有可能,但相對的症狀也較嚴重。
他提到,張婦是較嚴重的腰椎間盤突出,並已壓迫神經,目前治療方法有保守治療的止痛藥或復健物理治療等方式,進一步有侵入性治療的神經阻斷術、增生療法或高濃度血小板血漿增生治療等,若特別嚴重的可以接受腰椎手術治療等。
他指出,張婦因腰椎多處神經被壓迫,因此站坐不安,各種姿式都無法維持太久,才會睡不到兩小時,站不了10分鐘,也坐不了10分鐘,除右下肢會麻,走路踩地也有刺痛的感覺,這種痛苦沒有經歷過的人無法想像。
針灸、針刀多方治療 解決疼痛
張婦為慢性下背痛伴隨神經壓迫,黃永昇說,歸屬于中醫學傷筋、腰痛、 痹證等,為腰部長期勞損、外傷勞損、溼、風寒等氣滯血瘀等所致;筋出槽骨錯縫和經脈瘀阻為病因,通過針灸治療疏通腰背部膀胱經及膽經之經絡,和中醫骨傷科手法矯正腰椎的骨錯縫,恢復腰部筋骨的平衡,並利用針刀治療腰部疼痛處,以鬆解局部筋骨黏連,同時降低腰部筋膜張力,緩解神經被壓迫的壓力,以此改善患者的腰痛和下肢麻問題。
張婦經過一個月內進行4次針灸、兩次針刀以及中醫骨傷科整復手法,如今她可以一覺到天亮,黃永昇也將病例醫治經過投稿到中醫期刊,與更多中醫師分享。
類似張婦患者,黃永昇提醒,除了傳統的西醫治療外,也可考慮尋求中醫協助治療。◇