時序入冬流感、RSV威脅兒童 醫籲洗手、防二手菸

臺大公衛學院教授陳秀熙7日在「新冠肺炎防疫科學線上直播」中指出，但隨著各國逐步走向解封，且冬季來臨，須留意流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus，簡稱RSV）的東山再起，尤其是對兒童、特別是2歲以下幼兒的影響。

雖然COVID-19疫情趨緩，但兒童健康仍面臨多重威脅。陳秀熙指出，有鑒於英美今年入冬後，RSV、流感、新冠在冬天出現，導致住院率回升，陳秀熙建議民眾看待口罩「不是包袱，是護身符」，家有早產兒等高危險幼兒的民眾，應持續嚴守個人衛生、減少二手菸，都有助減少RSV感染風險。

陳秀熙研究團隊成員、醫師賴昭智說明，RSV主要感染對象是5歲以下兒童，特別是2歲以下幼兒，其高危險因素為早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病、神經肌肉疾病等孩童，而且家中有兄弟姊妹、嬰幼童在托嬰中心、氣喘及過敏家族史、哺乳時間過短、長期暴露在二手菸環境（含懷孕期間吸菸）等，也會造成易於受到RSV的感染。

賴昭智表示，RSV是導致小兒細支氣管炎和肺炎最常見原因，1歲以下兒童下呼吸道感染，80%是因RSV引起的，發病高峰出現在6至11個月大。通常喘鳴表示是細支氣管炎，而RSV會造成兒童重複感染，約有1/3 RSV細支氣管炎住院的兒童，其喘鳴會持續至大於6~8歲，隨著年齡的增長而發生率下降。

賴昭智指出，若家中有高風險群者，應嚴格落實洗手、戴口罩、避免二手菸環境、餵哺母乳增加嬰兒抵抗力，重症高風險群也可每個月注射一次單株抗體以獲得被動免疫保護。◇