破壞性情緒失調 影響成年社交工作

患有注意力不足症的孩童，若未經正確治療，可能合併有破壞性情緒失調（DMDD）。1名17歲的高二學生每週莫名大發脾氣至少3次，每次都摔東西、罵髒話、對家人暴力相向，連叫他去洗澡也都因為不從而煩躁不安。經門診評估、會談發現，這名學生3年來長期因情緒障礙而無法與同儕相處，加上過動被同學嘲笑、孤立、成績差，因此討厭上學。在問題未獲解決下，導致他日益暴躁、無法控制地亂發脾氣、疏離人群、網路遊戲成癮。

台灣專注力研究學會理事長臧汝芬表示，臨床上像這樣的病人不算少見，注意力不足與情緒障礙問題都需要透過觀察，並且愈早發現、介入正確的藥物與行為治療才有較好效果。恰當的時間點約在7歲時診斷，並由專業的兒童心智科醫師諮詢後，提供適當且建議的行為治療模式來「塑形」。

臧汝芬舉例，如果要解一個數學題，孩子因為不會作答而急著找答案，擔心考試被扣分，這種屬於「想要找到解決模式的擔心」，家長可以視為一時的焦慮；但若孩子開始怪東怪西，認為不會解題都是老師出的太難、上課根本沒教，情緒開始難以安撫，這類「對於遇到問題沒有尋找正確解決方法」的孩子就要格外小心，很有可能有「怒點太低」。

臧汝芬提醒，情緒的養成，除了先天個別差異外，更大的因素在於家庭環境。若家長以過度寵溺與高壓教導的模式，將使孩子在成長學習時期失去正確的行為觀念與道德判斷，未來也將嚴重影響求職與步入社會後的社交生活。◇