缺醫又缺藥 陸每年10萬病童枉死

中國醫療體制不僅造成兒科醫生短缺，而且兒童因缺少藥物，造成每年高達10萬名可預防、有藥醫的病童「枉死」，官方研究所日前發布白皮書，披露中國醫院藥師將「成人藥減量當兒童藥」造成惡果，估算每年約有3萬兒童因用藥不當致聾。

5歲的付浠諾3年前因用藥不當導致耳聾，全家彷彿晴天霹靂，這種切膚之痛，使浠諾媽媽意識到：在用藥方面，孩子不是成人的「縮小版」，兒童要用兒童藥，錯誤用藥可能影響孩子一生。

《新京報》報導，由中國食藥監總局南方醫藥經濟研究所等發布的〈2016年兒童用藥安全調查報告白皮書〉顯示，中國每年有約3萬名兒童因用藥不當而導致聽障。兒童藥物不良反應發生率為12.5%，為成人的2倍；新生兒高達24.4%，為成人的4倍。另有不少兒童因用藥不當致肝腎功能、神經系統等損傷。

白皮書稱，中國兒童藥出現「成人化」現象，不少兒童藥都是在成人劑型的基礎上減輕用量，如「半片」、「1/4片」等字樣，甚至市面上有成藥的包裝說明書，沒有標明兒童劑量，只標有「酌情酌量使用」，或「根據醫生指導用藥」等模糊標示。

白皮書指，目前中國中國兒童患病數量占患病人數的19.3%，而兒童專屬藥品嚴重不足，現時逾3,500種藥品中，專門給兒童使用的僅60多種，占總數1.7%，再加上中國有20萬名兒科醫生的缺口，有專家指因兒科「缺醫少藥」，中國每年5~14歲的孩童死於可預防和可治療疾病人數或達10萬。

利字當頭 兒童藥廠寥寥無幾

儘管兒童用藥稀缺，但中國專門生產兒童藥的企業卻寥寥無幾。中國工商聯藥業商會的調查顯示，中國6千多家藥廠中，專門生產兒童用藥的僅10餘家，此外，有兒童藥品生產部門的企業也僅30多家，兒童用藥醫療市場90%以上被為數不多的外資企業占領。

另外中國兒童藥的市場規模雖然由2011年的383.5億元（人民幣，以下同）上升到2014年的526.6億元，但只占1兆多元的藥品市場4%。

中國工程院院士李連達認為，兒童用藥相較於成人用藥，研究投入大、周期長、風險大、利潤不高，企業生產積極性受到影響，所以藥廠一般不願意生產兒童藥物。中共衛生部前中國健康教育研究所長陳秉中認為，政府應該要幫助廠商生產社會上缺少的藥物，包括減少藥廠稅賦等方法。

紅網9月26日刊登〈兒童缺醫少藥的困境該如何化解？〉一文表示，客觀上講，趨利性是市場主體骨子裡的衝動，追求高額利潤、穩定收益本無可厚非，但考慮到龐大的兒童群體面臨「缺醫少藥」的現實困境，「市場之手」明顯無力自主調控平衡，為此，極需行政之手予以及時的干預、引導。◇