中醫脈象形容（2）

把脈的時候，想要知道病氣之在表、在裡，需要在寸口的浮部或沉部去探尋。這可以用指頭壓按以感覺它們，按壓的力道應該如何，用什麼詞來形容呢？有一種叫作「菽」的豆子，屬五穀類；聰明的醫生們就用菽的重量來形容下指的力道：「脈人，以指按之，如三菽之重，『肺氣』也；如六菽之重者，『心氣』也；如九菽之重者，『脾氣』也；如十二菽之重者，『肝氣』也；按之至骨者，『腎氣』也。」不同的部位還代表了不同的臟腑部位。

光是感覺脈動在浮部、沉部的狀況下，就有許多不同的脈象用以形容：例如「濡脈」、「弱脈」、「革脈」、「牢脈」、「實脈」、「散脈」、「芤脈」、「伏脈」。

無力的脈，如「浮而無力，謂之『濡』。沉而無力的，謂之『弱』。浮中沉俱無力，按之且大，渙散不收謂之『散』」。

極度有力的脈，如「浮而極有力，謂之『革』。沉而極有力，謂之『牢』。浮中沉俱有力，按之且大謂之『實』。」

還有：「浮沉有力，中取無力，謂之『芤』。按之至骨，推尋始得，謂之『伏』。」

這些都是以浮沉的部位，兼以形狀的變化，而有不同的脈名。

把脈，還要看脈的跳動速度。脈跳動的速度，也有不同的形容詞，可用以敘述；可以用「遲、數、緩、疾、結、促、代」等來形容它們。古人沒有鐘錶，不能用鐘錶數秒，他們卻知道用每次呼吸的心臟跳動次數，又叫作「至數」，來形容脈的跳動速度。

古時候的大部分醫生都是修道人，都有打坐煉功的習慣，所以他們的呼吸比較勻稱。於是，用自己勻稱的呼吸，以一呼一吸叫作「一息」，計算病人的脈動在醫者的一息之間有多少次的跳動，例如：「一息三至，謂之『遲』。一息六至，謂之『數』。」

如果醫者的呼吸，一息之間，病人脈動六次，就是「數脈」，而一息之間，病人脈動三次，就叫「遲脈」。

現今的中醫都知道，數脈主陽，在府，主熱；而遲脈主陰，在藏，主寒。中醫使用鑑別病證的方法治病，就是以稱之為「八綱」的「表裡、陰陽、虛實、寒熱」來看病，以及開處方療治；有了這些好的方法，就已經能輕易的掌握病情了，這也就是為什麼幾乎所有的病，到中醫這兒就都能治的原因所在。

又如：「一息四至謂之『緩』。一息七至謂之『疾』。」這說明了正常的脈，叫作「緩脈」的，是一次呼吸有四跳的，勻稱的呼吸一分鐘約十八次，每一次呼吸有四跳的話，就是一分鐘跳七十二跳，和現代人云之脈動完全一致。而一次呼吸脈有七跳的，那就是太快了，不能再用數脈的名，就用「疾」來形容。◇