防心房顫動 銀髮族常把脈

台灣大約每6人就有1人患心房顫動，每年1萬3千位腦中風病例合併心房顫動。心房顫動發生率隨年齡增高，65歲以上人口高達5%以上，中國醫藥大學附設醫院心臟內科主任張坤正13日表示，歐洲心臟學會建議，年過65歲，必須偶爾把脈，一旦發現心跳不正常，即使沒症狀也應盡早就醫。

張坤正指出，心房顫動原因不明，但伴隨高血壓、糖尿病及心臟病等，將會增加罹病機會。其中又以老年人比較常發生心房顫動，60歲以上，每25人就有1人得病；80歲以上，每10人就有1人得病。

心房顫動症狀包括心悸、胸悶、頭暈、呼吸急促等，嚴重者甚至會休克或昏厥，但也有少數人症狀不明顯。台北榮民總醫院心臟內科醫師張世霖表示，病例中很多是籃球選手或馬拉松選手，而心房顫動具有產生血栓導致中風危險，就像帶一顆不定時炸彈。治療採藥物（療效有限）或導管電燒。

張坤正說，發生心房顫動時，心跳又快又亂會增加心臟血塊形成，血塊可能隨著心跳打到大腦血管中引起中風，未接受治療的心房顫動病患，每年中風機率約5%。他建議，預防心房顫動最好是把脈，即測量手腕脈博（其他包括手肘內部、脖子邊、腳背面），把手指放在脈博上，計算60秒內跳動次數及檢視強弱與規則性。◇