下背痛生活指南 痠痛不再來

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文/李永勝(西醫師)

在美國幾乎有84% 的成人曾經患有下背痛的經驗,而絕大多數人可以恢復得不錯。假使下背痛的症狀持續超過3個月,轉變為慢性下背痛後,要完全治癒的可能性就會大大降低。也因此,早期治療的措施是必須執行的。

治療方面除了止痛和復健治療之外,自我的保健預防也是很重要的。比如應選用軟硬適中的床墊,硬床墊不見得比較好。在 2003年Kovacs FM 等人的一篇研究指出,中等硬度的床墊,改善下背疼痛的效果比硬床墊優。至於護腰,目前並無可信的研究指出護腰對於慢性下背痛有效,有些專家認為護腰的功用除了支持外,還可以起到提醒病患的作用,讓病患對自己的下背痛有病識感,提醒切勿過度使用。

多休息少走動迷思

一般民眾認知患下背痛就是要多休息,少走動,但專家指出切勿過度休息不活動。一旦痛緩解或功能恢復後,應該盡可能地恢復正常活動。

研究學者 Hagen KB 等人調查,因為坐骨神經引起的下背痛病患,他們發現被醫師建議單純臥床休息的病患,相對於被建議保持正常活動的病患,無法有效改善疼痛與功能。更有其他研究指出,保持正常的活動與復健治療效果相當。

服用葡萄糖胺有效嗎?

至於服用市面上常見的葡萄糖胺,目前並無強烈的證據證實有效。研究學者Wilkens P等人,蒐集250個患有下背痛和退化性腰部關節炎的病患,並隨機給予葡萄糖胺和安慰劑,結果顯示兩組並無明顯的差別。但儘管如此,還是有零星研究證實葡萄糖胺有它的一定功效。因此在服用上面,建議詢問專科醫師意見。◇

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