上工治未病

中醫著重養生預防，所謂「上工治未病，中工治已病，下工治壞病」；上工就是高明的醫生，告訴你如何過健康的生活，從內心到生活習慣都要符合「道」。一般的醫生只是疾病發生了，再去辨證論治，至於最差的醫生，就是現代所謂專門治療癌症、心肌梗塞、中風等等的，這是亡羊補牢啊！所以中國人還有一句話，就是「上醫醫國、中醫醫人、下醫醫病」，從一個人的疾病，到一個國家的疾病，通通包括進去了。

除了養生預防，中醫還有很多面象可以知道一個人的情況，最熟悉的就是望聞問切四診。望其面象、聽其聲音、問其症狀、切其脈象，從中可知人體三陰三陽的情況，掌握了人的基本身體情況。舉例來說，望診時，看到一個人的眼白充滿了紅色血絲，眼白屬肺，紅是火，五行中火剋金，肺又與大腸相表裡，由此推算此人必定有肺熱與大腸的問題，表現出來如咳嗽、口乾、痔瘡等等，都可事先預測出來。

再來就是時令的問題，例如有人在每年的九月到十一月間都一直咳嗽，其他時間都不會咳，這時就會想到是秋燥的問題。秋氣燥金司令，肺部多有燥熱現象，因此用藥就可用桑杏湯（桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔皮、梨皮）清宣燥熱，潤肺止咳。但這也不是公式，有些人的確是秋天咳嗽厲害，但服藥後不一定有效，這時要回頭看體質，若是寒涼的，開了一堆清宣潤燥的也不見得有用，這時反而要用麻黃、細辛、五味子等溫散藥方才會起到效果。

再來，就是可以看五運六氣的變化，研究氣候變化與疾病關係的一門學問。方法為運用陰陽五行生剋制化理論，以干支系統進行演繹，總結人在宇宙中的生理、病理變化。五運六氣又稱為運氣學說，是一綜合學科，其範圍涵蓋古代天文學、氣象學、物候學、地理學，屬於醫學氣象學和時間醫學的範疇。這是《黃帝內經》中的理論，道家單傳的訣竅，有陰陽術數的學問在裏面，不是這麼容易了解的。例如黃帝與岐伯的對話中，黃帝問：「寒暑燥濕風火，在人合之奈何？」岐伯回答：「東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天爲玄，在人爲道，在地爲化。化生五味，道生智，玄生神，化生氣。神在天……」岐伯這裡解釋了厥陰風木的狀態，其氣柔，其性暄，其德和，其用動，其志怒等等。如果一個人的出生正好是厥陰風木主令，就可以知道這人氣質比較柔和，但容易發怒，容易有七情過激的現象，個性也比較好動外向，愛說話，坐不住。如此推算下去，連容易生何種病與何年容易生病，都可推算出來。

這裡列舉了要成為上工起碼的一些條件情況，中醫對上工的標準是很高的，是真正高明的醫生。但中醫是道家的學問，單傳的法門，有些東西還需要有師父傳授，才能有機會真正成為上工，一個未卜先知的明醫，如扁鵲、華佗一般，而一般的習醫者，頂多做個中工，不要淪為下工就不錯了。◇