中醫治療坐骨神經痛

現代人所說的骨刺就是坐骨神經痛。西醫學認為的坐骨神經，就是指坐骨神經系，是由腰椎第四神經根到薦椎第三神經根所組成，是全身最大最長的一條神經，經臀部而分布於整個下肢。從腰部、臀部、大腿、小腿，甚至腳沿其分布區所發生的疼痛、酸麻、脹痛等綜合症，稱為坐骨神經痛。

它通常是持續性疼痛，或酸脹，疼痛麻等，患者常因站立、行走、彎腰、躺臥、排便用力、咳嗽等，而使疼痛加劇。

痛症主因以寒邪最多見

中醫沒有坐骨神經痛這一名詞。不過在《黃帝內經》《素問的舉痛篇》的論述：「經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。」說明痛症的主要病因，是寒邪使經脈氣血滯澀不通而導致。即中醫所說的「痛則不通」。

中醫認為坐骨神經痛多為風寒濕之邪侵襲足少陽膽經，足太陽膀胱經之經絡，使經絡之氣血痺阻不通所致：

1.足少陽膽經受風寒濕之邪，以寒邪最多見引發的坐骨神經痛。

表現特徵：為腰臀部疼痛，沿著腿部外側，放射性脹痛，疼痛。並可竄至小腿外側或足背部。因足少陽膽經循行：從頭至足、循於頭側、耳目、頸肩、繞肩胛、入胸中、出氣街、橫入髀樞、出膝外廉、循外踝前、出小趾、次趾之端。所以疼痛是沿腿部外側。

2.足太陽膀胱經受風寒濕之邪，以寒邪最多見引發的坐骨神經痛。

表現特徵：為腰臀部疼痛，沿著腿部後側放射性脹痛，疼痛，並可竄至小腿後側或足背部，因足太陽膀胱經循行：從頭走足，上循頭項，入絡腦，行經脊柱兩側，抵腰，穿過臀，入膕中，貫小腿後，出外踝之後，至小趾外側。所以疼痛是沿腿部後側。

3.足少陽膽經，足太陽膀胱經兩經皆受風寒濕之邪，以寒邪最多見引發的坐骨神經痛。

表現特徵：為腰臀部疼痛，沿著腿部外側及後側放射性脹、麻痛，疼痛，並可竄至小腿或足背部。

中醫怎麼治療？

中醫的治療方式則先辨別，是哪一經絡受邪，即「辨證論治」， 再進一步「對症下藥」，例如：以腰臀部疼痛，沿著疼痛循行的位置，來診斷受邪經絡之不同。又以疼痛的的特點來區別風寒濕邪，如風邪勝則疼痛呈遊走性；如寒邪勝則疼痛劇烈；如濕邪勝則麻木酸重。

經言：「經脈所過，主治所及」，治療坐骨神經痛以針灸療效較佳，若再以藥物輔助，效果更好。

•常用穴道

1.環跳穴，為下肢運動的樞紐。本穴能疏通經脈，活血通瘀，逐風散寒。

2.秩邊穴，本穴能疏通經絡，強健腰膝，調理下焦的作用。治療坐骨神經痛，效果頗顯著。

3.陽稜泉，本能治全身之筋病，調理臟腑氣血，舒筋利節。

4.昆崙穴，本穴能疏通經絡，宣導氣血、舒筋止痛。

5.腰夾脊，本穴能疏通經絡，調理氣血，激發督脈與膀胱經之經氣。止痛效果顯著。        

•藥方調理

中藥方宜先辨證，確定風寒濕之邪，以風寒邪為主，治則溫經去寒活血通絡為主方。如為風濕之邪為主，治則益腎去風勝濕止痛為主方。◇