淺談狹心症

前幾日，朋友聚會，有人問我去年10月發生的送藥事件，最近如何？他們關心此事是因為陸續有人因心肌梗塞而走了。

其實這段時間，我們可以看到戎祥、朱星羽、林仙保因狹心症走了，二個台大優秀醫生正值英年，一個半夜發生送到急診室，經一連串的折磨，總算救回一命，但也等到了一顆心臟移植完之後，是否能恢復常態不可知；一個正好晚上在急診室旁邊的餐廳發生，馬上送到急診室，幸虧無礙。

雖然很多人都強調要從三高及抽菸下手，但要改變三高及抽菸何其容易，有恆心的改變了，但年齡又增加了，危險因素大為提升，防不勝防，所以藉著媒體，我呼籲如下：

一、要認清心肌梗塞的危險因素，並且評估自己有多少個危險因素，因素越多、越久、越嚴重得心肌梗塞的機會越多，心肌梗塞有哪些危險因素呢?

有些人以為心肌梗塞是中老年人的專利，但當我們看到15歲的年輕人打電玩2天後，因心肌梗塞死於電腦桌前，前幾年27歲的成大實習醫師也走了，我只能說人人沒把握，個個有希望，自己小心為上。

二、要注意心肌梗塞的症狀：

心肌梗塞會有胸痛或悶，但大部分的人都是痛，但老年人、癌症末期、慢性病人、糖尿病人，因為感覺神經喪失功能，所以會悶悶的感覺，但不管是胸痛或悶，只要合併有頭暈、流冷汗，則心肌梗塞機會大，因心肌梗塞，所以心臟打出去的血液較小，所以會頭暈、流冷汗。

三、有這種症狀，要趕快服用藥物，服用冠狀動脈擴張劑，市面有輝瑞的耐絞寧，這藥一瓶25顆，是舌下含錠，不要吞進喉嚨，含在舌下迅速發生效果，如果5分鐘沒有效果，含第二顆，如果5分鐘後再沒有效，含第三顆，如果無效，應馬上送急診快速就醫。

四、請多帶幾瓶：

我建議浴室應該要有一瓶，因為浴室不通風，而且褪下衣服溫差大，萬一發生時卻考慮是否要馬上穿上衣服，所以浴室準備一瓶。但因浴室潮濕此藥怕潮，所以要將瓶子鎖緊。另外臥室床頭櫃也要準備一瓶，因為50%以上的心肌梗塞是在半夜發生，發生時半夜黑暗不易尋藥，所以床頭櫃要準備一瓶，伸手可得，但最重要的是要隨身攜帶，以備不時之需。

我曾經帶著藥救過3個人，也了解許多人平常都有此藥，但沒有隨身攜帶的習慣，有些人放在車上、有些人放在行李內，請務必隨身攜帶，以救人救己。

所謂心肌梗塞什麼時候來，沒有人知道，但總是要有備無患，有危險因素，除了致力於危險因素的消除及控制外，請隨身攜帶耐絞寧以備不時之需。◇