假日急症中心11月上路 收治輕急症

為解決急診壅塞問題，衛福部將開辦「假日急症中心」（UCC），確定在11月2日起試辦，目前在六都選定14個地點，多為地區醫院及聯合診所，規劃只在週日及國定假日開診，由基層診所醫師輪值，協助處理小外傷、發燒等輕急症。

許多醫護近日在社群媒體上討論，認為在UCC上班，比現在正職的日薪還高，也只要處理輕度急症，不如離職轉至UCC擔任專任醫護，引發外界憂心制度上路後，會導致醫院的人力更吃緊。

衛福部長石崇良16日赴立法院社福及衛環委員會，並在會前受訪表示，當初設計UCC，是希望鼓勵社區基層醫師、醫事人員來任職，UCC將處理不危及生命但需即時處理的輕急症，如小外傷、兒童發燒、腹瀉等，讓民眾不用有病就往大醫院急診跑。目前反應也相當踴躍，就其了解，台北市3個設點班表都已經填滿。

石崇良強調，目前看來都不是壅塞醫院的醫護出來上班，不會有虹吸現象，另在費用上，考量大家是犧牲假日跟家人相處時間，醫護人員為了民眾需要，值班費用也會給較高津貼。

5種情況適合至UCC就醫 部分負擔費用僅收150元

健保署醫務管理組組長劉林義16日接受媒體電訪說明，UCC確定11月2日試行上路，目前六都共14個地點提出申請，分別為台北市與新北市各3個地點、桃園市4個地點、台中市2個地點、台南市與高雄市各1個地點。

劉林義表示，這些地點，多以未設有急診室的地區醫院及大型聯合診所為主。地方完成申請後，健保署各區業務組將會同衛生局進行實地訪視，評估重點包括民眾就醫動線是否順暢、設備是否齊全等，審查結果將盡速對外公布。

就醫指引方面，劉林義說明，醫師公會全聯會與基層診所合作，已製作就醫指引及建議，有5種情況適合至UCC就醫，包含發燒（如感冒、流感篩檢）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕微腸胃不適、簡單傷口處理，以及小兒前述症狀處置。

現行急診部分負擔標準為基層診所與地區醫院收費150元、區域醫院400元、醫學中心750元，在UCC收費方面，劉林義表示，原則上比照基層診所與地區醫院，僅收取150元。

醫界盼假日急症中心 成社區急性照護節點

對於外界質疑「假日急症中心只是治標不治本」，台灣醫務管理醫學會理事長洪子仁表示，這項政策確實屬於「補位性措施」，主要解決假日期間輕症民眾無處可就醫的問題；但若要長期改善急診過載，仍需強化分級醫療制度與家庭醫師網絡。

洪子仁分享，從實務觀察，基層診所醫師本就承受長時間門診與人力短缺壓力，若假日再加入輪班，恐形成「假日負擔再分配」的問題。健保署應同步建立合理的津貼補償機制與彈性排班制度，比照急診醫師輪班補助模式，同時遵守《勞基法》工時規範，避免醫療人員過勞。

洪子仁說，此外，也應納入護理師、檢驗與放射等醫事團隊，讓服務不至於流於「醫師單打獨鬥」。

洪子仁說，假日急症中心應與平日診所的電子病歷系統互通，確保病歷延續與資訊可追溯，形成「假日不中斷」的社區照護網絡；同時，政府也應運用健保快易通App、即時候診資訊或AI分流工具，幫助民眾快速判斷何時該就近就醫、何時該進急診，提升就醫效率與信任感。

洪子仁呼籲，「假日急症中心不是多開幾個診間，而是要成為一個可持續運作的社區急性照護節點。」政府應從長期規劃出發，整合人力、制度與科技，讓這項政策成為推動分級醫療與提升全民就醫品質的重要轉折點。◇