妊娠高血壓 寶寶心跳沒了！

27歲的許小姐在懷孕26週時，因慢性高血壓合併重度子癇前症，出現頭痛、呼吸急促、全身水腫等症狀，到醫院求診，開立降血壓藥物仍持續惡化，一週後回診已胎死腹中。許小姐2024年再次懷孕，產前每週產檢，血壓控制穩定，未再出現子癇前症徵兆，順利足月催生，自然分娩產下健康女嬰。

林新醫院婦產科主任李悅源指出，妊娠高血壓是指懷孕期間孕婦血壓升高，若情況嚴重，可能發展為子癇前症。子癇前症通常出現在妊娠20週後，患者除了高血壓外，還可能出現蛋白尿、水腫等症狀。若未及時治療，可能損害孕婦的肝臟、腎臟及胎盤功能，並增加早產或胎兒生長遲滯風險。該疾病的發生與胎盤血管發育異常有關，導致胎兒無法獲得足夠養分與氧氣。

林新醫院婦產科主任李悅源指出，妊娠高血壓是指懷孕期間孕婦血壓升高，若情況嚴重，可能發展為子癇前症。（林新醫院提供）

李悅源指出，子癇前症是一種高風險妊娠疾病，可能導致孕婦與胎兒出現嚴重併發症，例如：胎兒生長遲滯、胎盤早期剝離、大量出血、溶血性貧血、肝功能異常、血小板低下等，甚至增加孕婦未來罹患心血管疾病的風險。若確診子癇前症，孕婦應規律服藥並監測血壓，記錄胎動狀況。若胎動異常或出現水腫、持續頭痛等症狀，應立即就醫。

飲食方面，建議少油、少鹽，並補充維生素，幫助改善胎盤功能。此外，維持適度運動與減少壓力，亦是防止子癇前症惡化的重要策略，建議孕婦可每日步行20~30分鐘，並定期進行腿部伸展運動。

對於高風險孕婦，醫師建議應定期監測血壓，並密切注意是否出現劇烈頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、呼吸急促等症狀。若孕婦有慢性高血壓、糖尿病或家族病史，應於妊娠初期進行風險評估並加強監控。

若確診子癇前症，孕婦應規律服藥並監測血壓，記錄胎動狀況。若胎動異常或出現水腫、持續頭痛等症狀，應立即就醫。（林新醫院提供）

此外，研究顯示，妊娠高血壓與家族遺傳有關，若姐妹中有人曾發生此疾病，其風險為一般孕婦的兩倍，需特別留意。◇