5徵兆當心皮膚癌 痣的大小也是警訊

資深媒體人陳文茜罹患極易轉移且惡性度高的黑色素瘤，已經第四期。皮膚癌主要與長期曝晒在太陽的紫外線下有關，即使冬天的陽光很溫暖，晒起來很舒服，也別忽略了紫外線的存在。

皮膚癌與過度日晒、又未合理防晒有關。高風險族群包括：經常在戶外工作的人、日光浴愛好者或是曾晒傷到起水泡。其他如放射線照射、燒傷或慢性疤痕、慢性砷中毒、免疫力下降（例如器官移植病人或長期服用免疫抑制藥物的病人）及某些基因遺傳疾病等因素，也有可能引發皮膚癌。

常見三種皮膚癌

常見的皮膚癌有三種：基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤，表現在皮膚上各有不同的症狀：

常見的皮膚癌有三種：鱗狀細胞癌、基底細胞癌、惡性黑色素瘤，表現在皮膚上各有不同症狀。（Shutterstock/大紀元製圖） 

1. 基底細胞癌（basal cell carcinoma）

最常見的皮膚惡性腫瘤，好發於老年人，多出現於臉部，手背及前臂等曝晒部位。幾乎不會轉移，手術治療成功率很高。症狀如下：

 ● 可能是單顆或數顆紅色、肉色或黑色的腫瘤，且會逐漸長大。

 ● 有時會潰瘍、流血。

 ● 腫瘤周圍可見微血管擴張。

 ● 粉紅、半透明、有光澤的珠光凸起物。

2. 鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）

第二常見的皮膚惡性腫瘤，也好發於老年人，在日晒部位、特別是臉部最常見。有較低機率可能導致內部器官轉移。若早期發現，手術治療成功率很高。症狀如下：

 ● 可能是單顆或數顆，外觀為紅色或肉色的腫瘤或潰瘍，而且逐漸長大。

 ● 腫瘤外觀有時會有一層鱗狀皮屑覆蓋。

3. 惡性黑色素瘤（malignant melanoma）

最惡性的皮膚癌，表現特點為色素斑痣，在身體任何部位都有可能發病，而且非常容易轉移至局部淋巴結及內部其他器官，包括肝、肺、腦、骨骼，死亡率高。所有年齡層都有可能發生，又以中老年人較常見。症狀如下：

 ● 亞洲人種較常發生於手腳掌或手腳指甲。

 ● 痣的形狀不對稱，邊緣不規則，顏色不均衡，直徑大於0.6 公分，且逐漸變大變凸。

皮膚有這些徵兆要小心

由於皮膚是人體表面可看到的器官，因此皮膚癌是最容易早期發現的癌症，治癒率高。建議每個月在光線充足的房間裡，觀察自己的皮膚，特別是臉部、手背、前臂及小腿這些曝晒部位，若有下列症狀應盡快請皮膚科醫師診治。

1. 有不正常腫塊或新生的黑痣。

2. 原有的痣或雀斑變大，顏色和形狀改變。

3. 皮膚不正常出血、潰瘍、發癢、疼痛。

4. 傷口超過一個月無法癒合。

5. 「青春痘」超過3個月消不了，表皮可見細微血絲，有時會流血，當天氣冷、熱交替時，還會泛紅、脫皮。

惡性瘤偽裝「痣」 五招自我檢查

由於表現為斑痣的黑色素瘤是最致命的皮膚癌，民眾更應注意痣的變化，美國疾控中心提供「ABCDE自我檢查法」：

斑痣黑色素瘤「ABCDE自我檢查法」。（Shutterstock/大紀元製圖） 

A（asymmetry）不對稱性：痣看起來不對稱。

B（border）邊緣：痣的邊緣變得不平滑、不規則、有缺口。

C（color）顏色：痣的顏色不均勻，可能有棕色、黑色，或粉紅色、紅色、白色甚至藍色。

D（diameter）大小：後天發生的腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意。

E（evolution） 快速變化：黑痣在短時間內變大、變凸或表面有潰瘍流血。

四季都要防晒　常喝茶預防皮膚癌

預防皮膚癌最重要的是避免過度曝晒在太陽下。冬天因晒太陽很溫暖，紫外線的危害容易被忽略。即使是冬季，紫外線並沒有大幅減弱，四季都應做好防晒工作，例如以防晒乳液、衣物、傘、帽子來隔絕紫外線。

除了擦防晒乳、避免正中午曝晒在太陽下，還可以多喝茶降低罹患皮膚癌機率。《美國皮膚病學會期刊》曾發表一研究指出，飲茶者罹患鱗狀細胞癌和基底細胞癌的機率較低。經常喝茶或一天喝1~2杯茶的人，比不喝茶的人得癌症風險低20~30%。研究認為，茶多酚含有抗氧化劑，可保護皮膚不受輻射傷害。

美國羅格斯大學研究發現，泡紅茶時，在茶裡加上柑橘類果皮，罹患鱗狀細胞癌機率減少約70%，沒有加柑橘果皮僅減少40%左右。

日本岡山醫療中心皮膚科教授安井陽子推薦可攝取富含β-胡蘿蔔素及多種維生素的蔬果，以清除因紫外線產生的自由基，例如地瓜、紅蘿蔔、南瓜、菠菜、甜椒、萵苣、酪梨等。◇