中醫觀點如何看「骨質疏鬆」？

「阿嬤常說大腿很痛，可是又沒有跌倒或是撞到…...」，如果家中長輩不時有不明原因的疼痛，當心！可能是骨質疏鬆找上門。就中醫五臟理論而言，脾主四肢肌肉、腎主骨，故骨質疏鬆是「脾虛、腎虛、血瘀」的綜合表現，該如何存骨本、防骨鬆？

骨質疏鬆症是一種沉默的疾病，罹患初期患者本身並沒有任何症狀，可能僅有駝背、身高變矮、行動力變慢等些微外觀變化而不易察覺。然而，當骨質流失到一定程度時，便會開始出現疼痛反應，甚至只是一個輕微的跌倒，或是一個用力的動作，如打噴嚏、咳嗽等，即會出現嚴重的骨折，進而影響生活品質，甚至失能、死亡。

根據國民健康署106~109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果分析，50歲以上民眾骨質疏鬆的比率為8.1%，其中又以女性高於男性，女性約每10位便有1位罹患骨質疏鬆症。因此，對於已邁入高齡化社會的臺灣而言，骨質疏鬆症是每個人必須認識與面對的課題。

世界骨質疏鬆基金會指出，若能於年輕時多增加10%的骨密度，便能延緩骨質疏鬆症的發生達13年，而探究骨質疏鬆的原因，不外乎是骨（鈣）質的攝取不足及持續流失，因此，只要增加攝取並減少流失即能有效延緩骨質疏鬆的發生。

► 增鈣這樣做：要增加鈣質的攝取，平日可多食用乳製品、豆製品、小魚乾、黑芝麻、堅果類等含鈣量高的食物，此外，能透過晒太陽的方式加強體內維生素D3的合成，促進腸胃道對於鈣質的吸收，幫助骨鈣的合成。

► 堵住鈣流失：除了減少吸菸，避免酗酒、過度飲用咖啡等不良生活習慣，更要強化自身肌力及肌肉量，可多從事如抬腿、爬樓梯、舉重、深蹲等負重運動，並攝取優質蛋白，健康充足的肌肉能夠更有效的將鈣質鎖在骨頭之中，延緩骨頭的老化及骨質的流失，且在訓練肌肉協調性的同時，更能有效預防跌倒、降低骨折的風險。

中醫藥調理事半功倍

就中醫五臟理論而言，脾主四肢肌肉、腎主骨，故骨質疏鬆是「脾虛、腎虛、血瘀」的綜合表現，因此在治療上，以「健脾補腎為主，活血化瘀為輔」為治療原則，須同時針對肌肉、骨骼及腸胃功能做調理，才能達到事半功倍的效果。

中藥方面，以加味四君子湯做為健脾首選，增進腸胃功能，幫助鈣質及蛋白質的吸收，養好周身的肌肉；以龜鹿二仙膠滋腎補骨，提供骨質合成最好的原料。

針灸方面，足三里穴健脾益氣、增進胃腸吸收，湧泉穴養腎補骨、促進骨骼的生長與修復，血海穴活血化瘀、促進肌肉的修復，緩解疼痛疲勞，幫助肌肉更有效的鎖住骨鈣。此外，亦能透過傷科推拿手法，強化肌肉肌力的恢復，維持肌肉健康，減緩骨鈣的流失。

彰化馬光中醫診所林良鴻醫師。（馬光醫療網提供）

骨質的流失及胃腸功能的退化，將隨著年齡的增長越趨明顯，因此，預防骨質疏鬆要從年輕時做起，盡早存好骨本，骨質疏鬆症自然不會找上門。◇