不只是老人 早產兒也會骨鬆

早產兒也會骨質疏鬆？高雄醫學大學附設中和紀念醫院新生兒科主任陳秀玲說，據高醫新生兒團隊研究結果，早產兒出院後至一歲時，出現骨質疏鬆情形，也就是骨質發育會下降後才又上升。若在下降階段未注意，會發生骨折風險。骨質疏鬆不只是老人家的病症，也是早產兒重要課題！

小安在媽媽懷孕26週時出生，體重只有965公克。住院期間，小安的骨質在第4週降到最低點，透過飲食調整、維生素D添加及物理治療，最後小安健康出院，目前體重已6千多公克，須門診追蹤至2歲。 

陳秀玲指出，2007年高醫新生兒團隊照護了一個懷孕週數25週，出生體重800公克的早產兒。住院4個月後，家長開心的準備出院時，卻發現孩子的右大腿腫脹，X光一照，竟然右大腿骨折了。此即為「早產兒代謝性骨病變」，也稱為早產兒骨質疏鬆或「早產兒佝僂症」。 

她說，此病症好發於出生體重小於1,500公克早產兒，主要原因是早產兒在成長期的營養狀況不佳，再加上住院期間所使用的藥物，如利尿劑及治療呼吸中止症的茶鹼，會使鈣質容易流失。 

高醫大附設中和紀念醫院新生兒團隊與早產兒家庭（左2與3），呼籲產婦與媽媽不要輕忽早產兒的骨質問題。（記者方金媛／攝影）

陳秀玲表示，成人骨質密度測定大多使用雙能量X光吸收測定儀，但用於新生早產兒研究上，有許多限制，主要是擔心輻射劑量累積。高醫新生兒團隊搜尋國際文獻資料發現，早產兒骨質疏鬆，可使用量化超音波來測定。近來已發展出可以測量骨聲速度，評估骨頭礦化含量，可用於評估足月新生兒、早產兒的骨頭狀況。◇