屏東蕉農遭香蕉串擊中 意外發現肝臟惡性腫瘤

屏東醫院17日分享與高醫透過「腹部急症綠色通道」,成功肝癌破裂蕉農的案例。 (記者簡惠敏/攝影)
屏東醫院17日分享與高醫透過「腹部急症綠色通道」,成功肝癌破裂蕉農的案例。 (記者簡惠敏/攝影)

【記者簡惠敏/屏東報導】

屏東縣58歲林姓農民在香蕉園工作,不慎遭落下的整串香蕉擊中腹部,送至屏東醫院已出現失血性休克狀態,緊急開刀意外發現肝臟有一個10公分惡性腫瘤破裂並持續出血,經外科填塞術式穩定生命徵象後,隨即啟動「腹部急症綠色通道」,轉送高雄醫學大學附設醫院治療,病患目前恢復狀況良好。

屏東醫院與高醫透過「腹部急症綠色通道」,成功搶救肝癌破裂蕉農。屏東醫院與高醫透過「腹部急症綠色通道」,成功搶救肝癌破裂蕉農。(屏東醫院提供)

屏東醫院表示,林姓農民11月2日在香蕉園工作時,不慎遭落下的整串香蕉擊中腹部,因腹部疼痛逐漸加劇,家屬緊急送屏東醫院急診,到院病人已出現心跳過快及意識漸趨遲鈍的狀態,進入失血性休克第二期,經腹部外傷超音波發現右上腹大量積血及肝臟邊緣不規則,進行腹部電腦斷層檢查後,屬肝臟撕裂傷第三、四級。

經大量輸血穩定病人生命徵象後,院方進行手術時,意外發現肝臟有一個逾10公分惡性腫瘤破裂並持續出血中,利用外科填塞術式先行穩定病患生命徵象後,隨即啟動腹部急症綠色通道,與合作醫學中心高雄醫學大學附設醫院外傷小組聯繫後,即轉送高醫,高醫創傷小組立即進行血管攝影及肝腫瘤動脈栓塞,手術過程順利。

屏醫外科主治醫師蔡文豪表示,腹部外傷包含穿刺傷及鈍挫傷,大多為腹壁損傷,偶有腹部內臟受損,臨床最常見為脾臟損傷,肝臟撕裂傷較少見。肝臟撕裂傷分為6級;1-2級的輕微撕裂傷最常見,病人接受保守治療及住院觀察即可;3級以上屬嚴重,症狀可見右肩疼痛、右上腹痛,伴隨呼吸急促、心跳加快、皮膚蒼白發冷、腹脹、噁心和嘔吐等,嚴重時會休克死亡。

屏醫外科主治醫師蔡文豪表示,腹部外傷包含穿刺傷及鈍挫傷,大多為腹壁損傷,偶有腹部內臟受損,臨床最常見為脾臟損傷,肝臟撕裂傷較少見。屏醫外科主治醫師蔡文豪表示,腹部外傷包含穿刺傷及鈍挫傷,大多為腹壁損傷,偶有腹部內臟受損,臨床最常見為脾臟損傷,肝臟撕裂傷較少見。(屏東醫院提供)

屏東醫院表示,屏醫有急診外傷團隊的緊急聯絡網進行前端評估、緊急處理,熟悉肝臟手術的外科及麻醉科團隊,以及高雄醫學大學附設醫院即時線上後援,雙方急診外傷科醫療團隊在LINE群組即時討論,讓病人能順利獲得最完整的緊急治療,得以脫離險境。

屏東醫院院長王照元指出,為讓屏東醫療服務品質能與醫學中心同步,推動屏東醫院與高雄醫學大學附設醫院的醫療合作,透過醫師團隊交流、醫療與照護技術的提升,讓屏東鄉親能免於舟車勞頓跨過高屏溪到高雄就醫,可即時救回急重症病患,這就是部屏與醫學中心合作的重要價值。

屏東醫院與高醫透過「腹部急症綠色通道」,成功搶救肝癌破裂蕉農。圖為醫療團隊合影。屏東醫院與高醫透過「腹部急症綠色通道」,成功搶救肝癌破裂蕉農。圖為醫療團隊合影。(記者簡惠敏/攝影)
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