男子腹部疝氣手術 傷口卻一直流膿

一名八十歲患者，兩年多前在某醫學中心接受腹壁疝氣手術，但傷口一直無法痊癒，每天流膿，二月間，他到員榮醫療體系員榮醫院員生院區求診，駐診醫師、仁愛長庚合作聯盟醫院副院長、一般外科黃挺碩醫師檢查後發現，患者手術後腸子跟表皮有瘻管未處理，安排患者接受手術，日前回診，傷口已近痊癒。

該名患者表示，兩年多前接受手術後，傷口一直流出膿汁，經常要回那間醫學中心換藥，甚至兩次回醫學中心住院接受全靜脈治療，但未能痊癒。因傷口不能碰水，他洗澡時要用封紙箱的大膠帶將傷口封住，洗澡後再撕下來，原本以為這輩子都要過著這種悲慘日子，幸好遇到黃副院長。

黃挺碩副院長說，患者因先前罹患胃癌接受手術，手術後造成腹壁缺損，兩年多前再接受腹壁疝氣手術，需要補人工網膜，但如果處理不好，會發生一些併發症，該名患者就因處理不善，腸子跟表皮有個瘻管，像這種因植入人工網膜造成腸皮瘻管的病患，常會有長期營養不良、體重異常降低，慢性感染，如果沒有徹底解決，傷口很難癒合，甚至會因嚴重敗血症死亡。

黃副院長表示，患者二月間到他的門診，剛來時肚子有兩個洞，膿一直流出來，經電腦斷層掃描，發現患者小腸跟皮膚間有腸皮瘻管，隨即安排患者接受腹部手術治療。

黃副院長指出，手術時將因感染而變黑的人工網膜拿掉，再將瘻管去除，之後清洗傷口。黃副院長強調傷口要癒合，要有乾淨的環境、沒有感染、再補充營養，手術後患者住院接受整型外科照顧傷口，三周後傷口就癒合，日前回門診復診，傷口差不多全好了，目前已能正常飲食、生活。

根據台灣疝氣醫學會的資料，腹壁疝氣分為原發性腹疝氣及切口疝氣，切口疝氣常見於腹部手術後，傷口癒合不良，腹壁肌肉筋膜層裂開成一個缺口，腹膜及肚子裡的器官由此膨出。