寒冬中做好自我保健 桃療醫師關心高血壓患者

冬季經常有冷氣團報到，對血壓偏高的民眾是大挑戰。桃療家庭醫學科醫師王世傑表示，高血壓包括量測血壓的小小動作都有技巧值得學習，而維持正常生活作息、良好飲食習慣也相當重要，期待民眾能做好自我保健。

高血壓發生率占全部人口約15~20%，40歲以上人口占比高達25%，而十大死因中，腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎臟疾病幾乎都和高血壓有關。

舒適愉快氛圍 正確量血壓

診斷高血壓，首先要正確的測量血壓，王世傑說，越來越多民眾會自己量血壓，在血壓測量前30分鐘不能有中度以上的用力情況，或是抽菸、喝刺激性的飲料等；測量前5分鐘，要在舒適、安穩而愉快的氣氛下坐著休息，上臂除去衣袖，套裝壓脈帶時，下緣要距肘窩約2~3公分，若量測當下血壓偏高，需於不同時間內測得兩次血壓都有升高的情形，或單獨一次量得收縮壓超過200毫米汞柱以上才能夠確定診斷。

此外，部分的人在醫療機構中測量血壓，會因為面對身穿白衣的醫師或護士而偏高，可能是心情緊張造成，這種情況稱之為「白袍高血壓」，最好是在自己家中，心情放鬆，比較能測得真正的血壓。

調整生活型態 防控高血壓

王世傑指出，高血壓前期以改善生活型態為主；高血壓第一期，評估心血管危險性後，可以先嘗試非藥物性的方法，改變生活型態數週到數月，若血壓仍高，再找醫師開降血壓藥物。高血壓第二期，就應接受藥物治療，一旦開始服用降血壓藥物，幾乎都需要一輩子服藥，以避免出現嚴重的併發症。

王世傑表示，健康生活型態，是預防及控制高血壓的關鍵，可以降低血壓、促進降壓藥物的效用、減少心血管疾病的風險。內容包括飲食控制、高鈣、高鉀、高纖維、低鈉飲食、運動、減少酒精攝取量、戒菸等，例如：鈉含量只有1,600毫克的飲食，效果相當於一劑降壓藥，且若能調整兩種以上的生活型態，效果更佳。◇