吊帶顧好髖關節 小Baby贏在人生起跑點

抱姿或包覆不正確，造成嬰幼兒髖關節發育不良，可能會有長短腳、動作發展遲緩問題。彰基醫學中心骨科部副主任暨彰基兒醫兒童骨科主任王偉勛說，可使用髖關節馬鞍型吊帶，治療6個月前嬰幼兒不穩定的髖關節，降低新生兒髖關節發育不良機率。

王偉勛指出，髖關節發育不良危險因子，包括胎位不正、羊水過少、第一胎女生，或父母兄弟姐妹有髖關節發育不良問題，都屬於高風險族群。髖關節馬鞍型吊帶使用的時機，比較侷限在6個月大前的嬰幼兒。嬰幼兒理學檢查髖關節不穩定，還有超音波檢查呈現2C（髖臼發育不良）、D（關節鬆脫）以上的不穩定及脫位情形，就會使用髖關節馬鞍型吊帶。

醫師王偉勛表示，使用馬鞍型吊帶，治療6個月大前嬰幼兒不穩定的髖關節。 （彰基醫院提供）

髖關節馬鞍型吊帶就像一件簡單式的吊掛背心，透過魔鬼氈可隨著嬰幼兒成長調整大小及鬆緊度。王偉勛說，一出生或是在出生後1個月發現，如果髖關節發育不良的情況比較輕微，大概穿戴4週，就會恢復到正常的角度，如果脫臼或是比較嚴重的發育不良，穿戴時間可能會延長到3個月左右。「希望在4個月以前發現、6個月大之前治療好。」

王偉勛也提到，傳統治療為打石膏方式，因臺灣氣候比較溼熱，可能會引起皮膚紅疹，沒有辦法調整大小，6週左右才能進手術房更換石膏，嬰幼兒換尿布或洗澡也較為不方便。

王偉勛舉出過去病例，小寶寶抱回家給阿公、阿嬤帶，因為捨不得看到孫子被馬鞍型吊帶約束，就把它拆掉，等到爸爸、媽媽假日回家的時候，再把它穿回來。回醫院檢查時就覺得奇怪，怎麼穿了一個月都沒有進展，一問之下才知道，平常沒有辦法穿。

髖關節馬鞍型吊帶就像吊掛背心，用魔鬼氈調整大小及鬆緊度。（彰基醫院提供）

「早一點穿、早一點治療，就可以早一點恢復四肢正常的活動。」王偉勛表示，6個月大前的小寶寶還不會坐、爬，下肢活動比較少比較好約束，如果因阿公、阿嬤的捨不得，可能就會讓小寶寶多穿1、2個月以上；超過6個月以上，開始會坐、會爬、會走，就可能無法使用簡單的吊帶治療。◇