吞嚥困難的中風病人或高齡長者 小心湯圓危機

冬至將近，自古應景就是吃湯圓，象徵圓滿、團圓。衛生福利部桃園醫院復健部主任李偉強提醒，湯圓主要成分是糯米，黏性高且不易消化，對於有吞嚥困難的中風病人或高齡長者是相當危險的事情。

李偉強說，吞嚥困難症狀包括，吃東西常嗆咳、時間變長或覺得費力、食物殘留在口中吞不乾淨等，常出現以上症狀有可能會導致吸入性肺炎、氣道阻塞引發腦部缺氧損傷，嚴重會導致死亡。

復健科語言治療師林智虹呼籲年長者，咀嚼動作不佳者盡量避免食用湯圓，可改飲用湯底同樂，而咀嚼尚可的年長者，應避免選太大顆的湯圓，也不宜一口吃太多顆小湯圓，且忌諱邊吃邊聊天，另外也可以在湯底加入些許洋菜粉或蓮藕粉等，增加湯底的濃稠度，降低嗆咳的風險。

如果是因疾病造成的吞嚥困難，復健科副護理長陳鈺潔強調，務必經由醫師或專業人員評估訓練後再進食，萬一吃湯圓不慎噎住，不要驚慌，可先以咳嗽方式將異物咳出，如果沒有改善可施作哈姆立克法，站在患者正後方，用手環抱患者腹部，雙手握拳抵住上腹部後，多次往內、向上按壓，利用瞬間力量增加腹胸腔壓力，將口中異物排出。

如果旁邊無人協助，可利用椅背後方朝上腹頂住，直到異物排出；如果有意識及生命徵象改變，務必立即執行心肺復甦術並緊急送醫求治，以免造成不可逆的傷害。◇