腎友磷危機 皮膚好癢！

高血磷症是腎臟病患最常見的併發症，如果沒控制好體內的血磷，很容易造成諸多的併發症！一名84歲慢性腎臟病患張爺爺，常常覺得身體很癢，尤其是背部、手臂，身上有許多抓痕、脫屑、破皮、色素沉積；他的抽血報告血磷數值高達6.2mg/dL。

衛福部苗栗醫院腎臟科主任吳文中說，常見慢性腎臟病患者因皮膚癢，抓到體無完膚，生活品質大受影響。張爺爺經由醫療團隊照護、低磷飲食指導，他的血磷數值已從6.2mg/dL，降到4.8mg/dL，皮膚抓痕也變少了。

他解釋，腎臟病友往往因為尿毒累積、皮膚乾燥、高血磷、副甲狀腺素增加等因素，引發皮膚癢症狀，及早就醫尋求改善，以避免病情加重及減少感染風險。他表示，臨床上通常依病人狀況，建議採用低磷飲食、服用鈣片、尿毒素吸附劑（Kremezin），來緩和皮膚搔癢情形，若持續嚴重搔癢不適，建議至皮膚科就醫。

衛福部苗栗醫院營養師林昱蓁說明，磷是骨骼牙齒生長及合成身體能量的重要礦物質。高血磷是因為腎臟功能的衰退，造成飲食中攝取過多的磷無法從尿液排出，使血液中磷的蓄積。只要適度控制飲食中磷的含量，可以延緩腎功能的衰退，並預防腎骨病變的發生。

她指出，慢性腎臟病人建議每日磷攝取量為800～1,000毫克，常見高磷食物如一般乳製品、全穀類、乾豆類、內臟類、堅果類、芝麻、肉鬆、加工食品、火鍋料等都應避免食用。而低蛋白飲食其實也是一種低磷飲食原則，建議依慢性腎臟病期別，適量控制蛋白質攝取，也可達到避免高血磷的風險。◇