日夜溫差大 胸悶、胸痛勿輕忽

一位63歲的李太太近日經常與家人反應胸口悶痛，偶爾伴隨喘不過氣，於是在家人陪同她前往醫院進行健康檢查；通過心臟冠狀動脈血管攝影（CTA）檢查發現，心臟管狀動脈左前降枝中段已出現明顯鈣化，以及有粥狀斑塊阻塞的現象，阻塞程度將近90%，醫師立即安排進行安裝支架手術。她慶幸地說，還好即時發現並進行手術，否則後果不堪設想。

北投健康管理醫院醫師蔡聰聰表示，李太太本身有體重過重與糖尿病的問題，這些都是冠狀動脈血管阻塞的原因；主要是供應心臟養分的冠狀動脈，因長時間膽固醇與糖尿病控制不佳，形成不規則粥狀斑塊堆積，讓動脈硬化、堵塞，導致心肌缺氧壞死，嚴重時堵塞冠狀動脈，阻斷血液流動會造成冠心症，還可能引發急性心肌梗塞。

蔡聰聰說，有3高問題（高血壓、糖尿病、高血脂）的民眾，如果未改善生活型態，而且長期控制不佳，就容易造成動脈粥狀硬化，形成冠心症。糖尿病患者罹患冠心症的機率是一般人的2倍以上，而男性會增加2~3倍心血管併發症的風險，女性則增加3~5倍；糖尿病患者較難發現冠心症所引發的疼痛感覺，因此不容易覺察自己罹病，因此積極預防和定期安排檢查，對於糖尿病患者來說相當重要。

蔡聰聰提出，大多數的人認為只有膽固醇過高才會造成動脈硬化，其實冠心症的危險族群還包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、肥胖者、生活壓力大者，以及有三高問題、冠狀動脈家族史、長期抽菸等族群。

蔡聰聰提醒民眾，在日夜溫差略大之際，血管比較容易收縮，如果出現胸悶、胸痛一定要提高警覺；建議平日應養成規律運動、健康飲食、正常生活作息，並維持理想體重，戒除抽菸習慣，以避免發生血管硬化，才能降低冠狀動脈疾病的發生機率。◇