分級醫療無縫接軌 醫師到基層診所駐診

政府推動分級醫療，鼓勵民眾不要生病都往大醫院跑，可避免人潮久候與交通往返，仍然有人認為「看大醫院才有效」，聯新國際醫院腎臟科主任林盈光長期到社區診所支援看診，認為基層診所的醫療水準也相當高，搭配雙向轉診制度，看病和用藥可以無縫接軌，民眾不必擔心。

50多歲陳先生患有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病第三期，之前在聯新國際醫院看診，林盈光幫陳先生做完整檢查，藥物也調整得很合適，於是建議陳先生轉診到社區診所方便看診，由於林盈光到該診所支援看病，陳先生因此願意嘗試接受轉診。

陳先生住家離診所近，不必到醫院大排長龍，掛號費及部份負擔也比較便宜，診所的藥物與醫院端都可以銜接，對轉診相當滿意。有次陳先生因為腳不慎被鐵釘刺傷到診所看，林盈光發現傷口可能感染蜂窩性組織炎，考量糖尿病患應謹慎小心處理，因此幫忙轉診到醫院。在林盈光看診照顧下，病人相當安心，陳先生蜂窩性組織炎痊癒出院，又再轉診回診所看慢性病。

林盈光在平鎮區聯恩診所為民眾看病，他說，落實「小病到社區診所，大病到大醫院」，醫師支援診所是很好的橋樑，讓病人不論在大醫院或診所，都可以看同一位醫師；對於不放心在診所看病，或是只習慣到大醫院的患者，可以緩和不安全感、降低心中排斥感，也比較願意固定留在診所看病。

有些病人認為原本治療的醫師最瞭解病情，因此不接受轉診。林盈光說，當民眾從醫院轉診至診所，患者的病歷與用藥資料都已經上傳至健保醫療資訊雲端查詢系統，診所可以同步掌握病人資訊。民眾持續在診所治療慢性病，半年或一年後再回大醫院做詳細檢查即可；期間如有必要，診所也會轉診至醫院，民眾不必擔心。

林盈光進一步表示，有些診所因為規模及醫師人數較不足，可能只有一、二個科別。醫學中心及區域醫院醫師到基層診所支援看診，可以充實診所專業科別的完整性，例如腎臟科、心臟內科、神經內科、乳房外科等，讓民眾在診所看病，也可以獲得更多專科的專業治療。◇