心臟不規則跳動莫輕忽

【案例】一名80歲的老婦人，過去有高血壓與糖尿病病史，近日接受心導管檢查無明顯阻塞。某日發生急性胸痛，前往醫院檢查，發現心房顫動併急性心肌梗塞，於是再次接受心導管手術，確診為急性冠狀動脈血管血栓，經處理治療順利出院，日後接受長期抗凝血劑預防。

台北市立聯合醫院中興院區心臟內科主任陳冠宇表示，心房顫動是心律不整中常見的一種疾病，由於心臟裡的心房沒有正常跳動所導致，是一種會造成心跳不規則的心律不整。因為不規則跳動，所以在心房內容易產生血栓，血栓如果離開心臟跑到周邊血管，就會造成阻塞；如果跑到腦部，則是造成腦中風；如果跑到腸子的動脈，就是造成腸中風。上述案例就是血栓跑到冠狀動脈血管造成心肌梗塞。

陳冠宇說，根據臨床統計顯示，隨著年紀增長，心房顫動發生的比率就越高，在65歲以上的人口中約有5~7%患有心房顫動，75歲以上的長者發生比率則高達10%。根據研究顯示，大約有20%的中風是由心房顫動引起，且心房顫動患者發生中風的機率是正常人的4~5倍，發生心肌梗塞的機率是正常人的2倍。一旦有心房顫動，醫師會根據患者的狀況給予適當的藥物，可能包含抗凝血劑預防血栓，或接受侵入性的電燒灼等手術。

陳冠宇提醒民眾，如果發現心臟有亂跳的情況，務必要前往醫院就診，以釐清是否是心律不整，以及是何種心律不整，萬一是心房顫動，請務必接受醫師的治療，以預防中風或其他血栓造成的急性疾病。◇