骨質疏鬆自我檢測 朴醫提醒注意骨骼保養

一名7旬的阿伯到朴子醫院復健科門診，阿伯說自己有駝背的現象，想檢查一下是不是骨頭有狀況，阿伯的駝背，讓脖子連接後腦勺的部位，開始靠不到牆壁。院方安排檢查後發現，原來駝背是胸椎壓迫性骨折造成。骨質疏鬆專科醫師羅嘉元提醒，由於骨鬆早期並沒有明顯的症狀，也不會疼痛，當外觀看起來已經彎腰駝背、身高變矮，胸部脊椎骨可能骨折的風險大增，應該要到醫院請醫師作詳細的檢查。

羅嘉元表示，骨質疏鬆一般可藉由雙能量X光吸收儀（dual-energy Xray absorptiometry, DXA）來測定（如圖一），測量腰椎或髖骨。當骨密度所計算出的T值大於或等於-1.0 時為正常骨量；當T值介於 -1.0 及 -2.5 之間為骨質缺乏，亦稱之為低骨量或低骨密；當T值等於或小於-2.5 時則診斷為骨質疏鬆症；當嚴重合併骨折時可稱之為嚴重性骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症一般可藉由雙能量 X 光吸收儀來測定。（朴子醫院提供）

羅嘉元提出兩項自我檢測方法，可以知道自己是否可能患有骨質疏鬆症。第一項方法為「牆與頭枕部間距」（wall-occiput distance, WOD，如圖二）：請受檢者站立，兩眼自然平視前方，測量頭後枕部與牆壁的水平間距。正常人應當幾乎沒有距離或小於1公分，如果距離超過3公分要懷疑異常，可能有胸椎壓迫性骨折。

第二項方法為「肋骨下緣與骨盆間距」（rib-pelvis distance, RPD，如圖三）：請受檢者站立，兩手自然向前平舉，此時測量側面肋骨最下緣與骨盆上緣的垂直間距。正常人應當有2~3指寬或大於5公分，如果距離小於一指幅寬（2公分），可能有腰椎壓迫性骨折。

羅嘉元提醒民眾，如果需要服用藥物來治療骨質疏鬆時，可以找骨質疏鬆症專科師醫諮詢，明白各種骨鬆藥物的用法及其可能的副作用，找到最適合自己的藥物來治療骨質疏鬆症。◇