喝酒有利腦血管？了解4件事遠離腦中風

逢年過節，幾杯紅酒下肚是常有的事，而民間有少量飲酒能活血、預防中風的說法。那麼西醫是否有相似的認識呢？預防腦中風還有哪些基本注意事項？

一天飲1~2杯紅酒可預防腦中風

「一般情況下，我會告訴病人，一天一到兩杯紅酒就可以了。」盧志豪腦神經內科診所院長盧志豪說。

與滴酒不沾者相比，少量飲酒會降低腦中風風險，但是過量又會大大升高發病風險。盧志豪表示，這樣的研究結論近20年前就已經出現，直到現在不斷出現更多研究佐證。

例如，2003年發表在《美國醫學會期刊》（JAMA）上的報告顯示，適量飲酒使中風風險降低約20%，而過量飲酒則使中風風險升高4倍。

雖然飲酒有這樣的好處，醫師並不建議飲烈酒，比如白蘭地和中國人常喝的白酒。一方面，很少有使用烈酒做醫學研究的，因此不能肯定烈酒對腦血管健康是否有潛在益處。另一方面烈酒濃度高，很容易喝過量。

「在美國，大多數醫生也只建議病人喝點紅酒而已。」盧志豪補充。

因爲每個人原本的飲酒和自律習慣有很大差別，醫生是否建議病人飲酒，和病人本身的習慣、性格也有關。比如，有的人平時愛酒、飲食也少節制，盧志豪就不建議他繼續飲酒。

戒菸至少5年才能降低腦中風風險

飲酒有適量，但從來沒有「適量吸菸」的說法。有戒菸幾個月的病人詢問能否預防腦中風，盧志豪回答戒菸5年才能明顯降低腦中風風險。

肯定病人戒菸的做法，也鼓勵他們堅持。（Fotolia）

由於每個人的吸菸量差別很大，戒菸的保護作用很難用具體數據統計，但盧志豪肯定病人戒菸的做法，也鼓勵他們堅持。

「任何能夠降低中風風險的做法，我會盡量讓病人做。」盧志豪說。

有吸毒史、偏頭痛的年輕人小心腦中風

年輕人不是腦中風的易發人群，但仍需要小心。除了高血壓等常見危險因子，吸毒是年輕人特別應該防範的。

偏頭痛，是人們忽略的一個腦中風危險因素，而偏頭痛和腦中風的關係研究由來已久。（ Fotolia）

「吸毒會使腦血管痙攣、收縮、供血不足。」盧志豪從腦血管健康角度強調吸毒的危害。在臨床上遇到年輕腦中風患者，是否吸毒是醫生首要考慮的可能性之一。

另外，在年輕女性中常見的偏頭痛，是人們忽略的一個腦中風危險因素，而偏頭痛和腦中風的關係研究由來已久。

2007年《美國醫學會期刊》發表對近3萬名女性跟蹤近10年的研究，發現有預兆性偏頭痛的女性，中風風險是普通女性的1.91倍。盧志豪表示，臨床上見到年輕的女性腦中風患者，偏頭痛是必須考慮的可能因素。

偏頭痛幾乎人人都會有，只是頻率不同。常見的偏頭痛症狀是：頭脹痛、怕光、怕聲音、噁心、想嘔吐，體位變化時頭痛加重。

要預防偏頭痛的危害，方法很簡單，就是要減少頭痛次數。盧志豪表示，他自己也偶爾有偏頭痛，都會服藥預防，他也希望華人病患能進一步提高預防疾病的意識。

控制最危險的腦中風因素：高血壓、糖尿病

看似老生常談，但盧志豪提醒，高血壓、糖尿病是兩個最常見、最關鍵的腦中風危險因素，「事實上，80%糖尿病患者最後死於心腦血管疾病。」

幸運的是，高血壓和糖尿病都是可以控制的。

盧志豪以血壓控制爲例解釋，如果將病人血壓降低5個數值，2~3年的時間可以使腦中風風險降低40%，「這甚至比某些藥物（指腦中風的預防藥物）還有效。」

高血脂也是腦中風危險因素之一，但不像糖尿病影響那麼嚴重。同時，降血脂藥物也是預防心腦血管疾病復發的標準藥物。

進入秋冬的溼冷季節，血管易收縮使血壓升高，因此注意保暖防中風，也是不容忽視的。◇