久坐喘吁吁竟肺栓塞 醫矚:要活就要多動

心臟內科主治醫師許楹奇表示,要活就要多動,張先生經檢查後發現是肺動脈血栓,若不立即處理,恐怕會猝死的危險。(亞大附醫提供)
心臟內科主治醫師許楹奇表示,要活就要多動,張先生經檢查後發現是肺動脈血栓,若不立即處理,恐怕會猝死的危險。(亞大附醫提供)

【記者黃玉燕/台中報導】

「要活就要多動!」50歲張姓工程師坐在電腦前工作,動輒4、5個小時,近半個月活動後總會覺得呼吸會喘,到胸腔科檢查也無異常,因喘不過氣越來越嚴重,改掛心臟內科門診,檢查後發現肺動脈竟有血栓。亞大附屬醫院心臟內科主治醫師許楹奇表示,若不立即處理,恐怕會猝死的危險。

許楹奇表示,張先生本身有慢性腎功能不全,雖有定期治療,但是近兩周走路、跑步後都覺得會喘,經了解日常工作情況,發現患者工作經常一坐就是四個小時才起身,透過心電圖和胸部電腦斷層檢查後,發現患者肺動脈一個很大的血栓塞住,若不立即處理,恐怕會猝死的危險。

經住院採用抗凝血藥物溶解血栓治療一個星期,症狀逐漸改善。醫師特別告誡他避免久坐不動,最好每半小時就起身走一走,「要活就要多動」。

 許楹奇指出,肺動脈栓塞是指肺動脈血管被來自下肢深部靜脈的栓子塞住,形成栓子的物質包括固體、液體或空氣,一旦出現拴塞,會影響病患的呼吸交換,常見症狀為活動性呼吸急促、呼吸困難、胸痛、水腫、發紺等,故長期操作電腦者、乘坐長途飛機、火車者、長期臥床病患、手術後的病人等,都容易因下肢血液循環不良,引發肺動脈栓塞症狀。

許楹奇指出,因肺動脈栓塞症狀與許多疾病類似,使得漏診比例高,故為確保呼吸急促是否與其他臟器受損相關,才能找出元兇。他提醒患者應避免跌倒、拔牙等容易出血的情形,肺動脈栓塞多數症狀會先以喘來表現,不舒服時應適時就醫。

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