久坐喘吁吁竟肺栓塞 醫矚：要活就要多動

「要活就要多動！」50歲張姓工程師坐在電腦前工作，動輒4、5個小時，近半個月活動後總會覺得呼吸會喘，到胸腔科檢查也無異常，因喘不過氣越來越嚴重，改掛心臟內科門診，檢查後發現肺動脈竟有血栓。亞大附屬醫院心臟內科主治醫師許楹奇表示，若不立即處理，恐怕會猝死的危險。

許楹奇表示，張先生本身有慢性腎功能不全，雖有定期治療，但是近兩周走路、跑步後都覺得會喘，經了解日常工作情況，發現患者工作經常一坐就是四個小時才起身，透過心電圖和胸部電腦斷層檢查後，發現患者肺動脈一個很大的血栓塞住，若不立即處理，恐怕會猝死的危險。

經住院採用抗凝血藥物溶解血栓治療一個星期，症狀逐漸改善。醫師特別告誡他避免久坐不動，最好每半小時就起身走一走，「要活就要多動」。

　許楹奇指出，肺動脈栓塞是指肺動脈血管被來自下肢深部靜脈的栓子塞住，形成栓子的物質包括固體、液體或空氣，一旦出現拴塞，會影響病患的呼吸交換，常見症狀為活動性呼吸急促、呼吸困難、胸痛、水腫、發紺等，故長期操作電腦者、乘坐長途飛機、火車者、長期臥床病患、手術後的病人等，都容易因下肢血液循環不良，引發肺動脈栓塞症狀。

許楹奇指出，因肺動脈栓塞症狀與許多疾病類似，使得漏診比例高，故為確保呼吸急促是否與其他臟器受損相關，才能找出元兇。他提醒患者應避免跌倒、拔牙等容易出血的情形，肺動脈栓塞多數症狀會先以喘來表現，不舒服時應適時就醫。