【正梁中醫專欄】頭痛好多種 中醫療效好

頭痛是日常生活常見的小毛病，最常見的原因就是感冒受涼了，這時只要疏散風邪就可以了。至於，疲倦時頭痛，月經前後頭痛，常常與腎虛、血虛有關係，只要補腎、補血就會逐漸改善。而肝火旺導致的頭痛，此時睡眠不好，也失去耐性，常常熬夜，這時要降肝火，頭痛才會改善。較嚴重的是「偏頭痛」，發作時眼前會出現閃光暗點，發作前也可能有一些情緒變化，此時也要清肝火，只是下手要重些，治療時間也比較長。 

張小姐，前額與頭側邊疼痛，來診後發現脈浮，有外感的徵兆，於是立方：薄荷、防風、細辛、羌活、白芷、川芎、荊芥，旨在疏散風邪，服藥後頓覺頭部清爽，頭痛好了許多。 

陳小姐，月經前後都在頭痛，且感覺疲累，來診後發現脈虛無力，於是立方：當歸、生地、白芍、何首烏、川芎、菊花、遠志、酸棗仁，使用四物湯加減，旨在養血滋陰，服藥後也是逐步精神漸加，頭痛改善。 

徐先生，腰膝痠軟，時常頭痛，神疲乏力，來診後發現脈沉無力，於是立方：熟地、枸杞、杜仲、續斷、山茱萸，旨在補腎填精生髓，補後精神飽滿，頭痛改善。 

鄒先生，急躁易怒，心煩失眠，頭痛欲裂，晚睡口苦，來診後發現脈疾弦滑，於是立方：天麻、鉤藤、牛膝、石決明、黃芩、梔子、桑寄生、茯神，旨在清熱平肝熄風，治療後情緒較為穩定，睡眠頭痛也逐漸改善。 

至於《難經》提出的：「入連在腦者，名真頭痛」，是指顱內壓升高而導致的各類危重病症，出現嚴重頭痛。如高血壓危象、蜘蛛膜下腔出血、硬腦膜下出血等，應改快送急診，別耽誤治療時機了。

關於頭痛：

頭痛，是一種在頭頸部、肩膊以上發生的局部疼痛，發生原因很多，有些輕微，有些嚴重，起因包括疲勞、睡眠不足、壓力、藥物、病毒感染、普通感冒、頭部受傷、食用冰冷食物，或牙齒問題等，而威脅生命的腦炎、腦癌、腦膜炎、顱內動脈瘤等等，都是可能原因。

頭痛治療，大部分還是使用阿斯匹靈或NSAID（非類固醇消炎止痛藥）等來止痛。每當頭痛時立刻服用止痛藥，是一種不好的習慣。長期倚賴咖啡因類飲品，在停止飲用時，亦會感到頭痛，因咖啡因有鎮痛效果。◇