臨床試驗治療 免費？自費？

參與臨床試驗，費用是很多人關心的問題。你可能會問：臨床試驗是免費還是自費？我需要擔負哪些費用？

在解答之前先略作介紹，臨床試驗通常包括兩種費用：病人護理費用和臨床研究費用。

病人護理費用

病人護理費用是接受標準治療同樣會產生的費用，這些費用通常由保險公司來負擔。但根據個人保險計劃的不同，你可能也需支付部分費用。病人護理費用包括：

● 訪問醫生
● 住院
● 標準治療
● 減少或消除副作用的治療
● 實驗室測試
● X光等影像檢測

研究費用

研究費用是參與臨床試驗所特別產生的費用。這些費用通常由藥廠或臨床試驗的其它贊助商支付，包括：

● 試驗藥物
● 爲研究而額外進行的實驗室測試
● 爲研究而額外進行的X光等影像檢測

在臨床試驗過程中，病人將免費使用試驗的新藥物，通常不用承擔藥物的花銷。

然而，一些臨床試驗需要對比新藥物、標準藥物；或者病人需標準藥物和新藥物一起服用。在這種情況下，標準藥物的費用有時會由藥廠支付，有時需由病人的保險公司來支付。

如果病人試用了新藥物覺得效果很好，那麼在試驗結束、藥物上市後，還可能繼續免費使用。比如，病人如果符合相應條件，可以參與接下來的「延長試驗」，繼續試用新藥物。

除了這些「大頭」費用外，還有一些零碎的開銷。比如交通費用和兒童看護費。由於在臨床試驗過程中，醫生要更密切地關注你身上可能產生的副作用，確保你的健康，因此，訪問醫生的次數可能比標準治療要多。這可能產生更多的交通費用和兒童看護費。一些試驗會給予病人補助金，但多數不會。

在加入試驗前，最好先和保險公司商談好支付費用，以免出現意料之外的花銷。

一些臨床試驗還會給予受試者報酬，比如根據受試者的參與時間、參加試驗次數支付金額。但考慮到試驗的準確性和病人的安全問題，報酬不會太多。倫理委員會將審查金額，避免病人爲了獲得收入，而拒絕將真實的身體狀況告知醫生。

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（本文由紐約大學醫學院副教授、腫瘤專家Jennifer Wu醫生審稿。）