如何尋找並參與臨床試驗?

文/柯弦
  
無論罹患重症,還是得了慢性病,或是有某種頑固的症狀,覺得現有的治療無法滿足需求,都可能有相應的臨床試驗提供新的治療方法。

這些治療方法大多尚未被批准上市,但已經有了足夠的研究基礎,最終需要人來試用、評估療效。這些新療法可能會對疾病帶來轉機,可能無所作爲,也可能帶來難預料的副作用。同時,臨床試驗也會測試一些新的疾病檢測方法、預防途徑等,譬如乳癌的影像檢測、預防腫瘤擴散的藥物。

(前文»劍有雙刃 臨床試驗的6個益處6個風險

如果你在考慮參與臨床試驗,最好的方式是先諮詢你的醫生。醫生通常知道哪種臨床試驗可能適合你,或能幫助你找到合適的臨床試驗,提供一些有用的訊息,解答你的疑惑。

另一方面,你也可以通過以下步驟自己來尋找臨床試驗。

一、詳細了解自己的病情

如果想找臨床試驗,則需要詳細了解自己的病情。這樣一來,當看到感興趣的臨床試驗,你會知道自己是否符合該試驗的「參與條件」。因爲臨床試驗可能對參與者的病症、病情等情況有要求。

如果在瀏覽試驗的時候遇到不懂的地方,可以隨時詢問醫生。

二、搜尋臨床試驗

正在進行的臨床試驗數以千計,一些試驗由非營利機構發起,一些由藥廠等盈利機構發起,不同的醫院和醫學院也可能贊助自己名下研究員進行的臨床試驗。因此,你很難在一個網站找到所有的臨床試驗。

無論你在哪個網站搜尋臨床試驗,記得將感興趣試驗的摘要打印或加書籤保存。摘要通常包括試驗目的、所用療法和試驗地點。如果碰到不理解的字句,可諮詢醫生或該網站。

以下是常見的臨床試驗搜尋網站:

ClinicalTrials.gov

該網站由美國國立衛生研究院(NIH)和食品藥物管理局(FDA)共同成立,是最大的臨床試驗數據庫。世界各地許多臨床試驗都可以在其中搜尋到。該網站提供的信息很全面,包括試驗目的、參與條件、試驗地點、聯繫方式等。

網址:https://clinicaltrials.gov/

美國國立衛生研究院(NIH)

美國國立衛生研究院有獨自的臨床試驗資料庫,其中包含所有在其臨床中心進行的試驗,從慢性病到罕見疾病都有涉及。可通過疾病、症狀、跡象等關鍵詞搜尋。

網址:https://www.cc.nih.gov/home/clinicalstudies.html

EmergingMed

該網站是癌症臨床試驗的搜索庫,包含了ClinicalTrials.gov以及其它網站上的癌症臨床試驗,內容全面,搜索簡潔。

網址:https://app.emergingmed.com/emed/home

三、詳細了解所尋臨床試驗

當你找到一些適合自己的臨床試驗,接下來,需要詳細看試驗的具體訊息,並通過以下幾點做選擇:

● 試驗目的

該試驗的目的是爲了治癒疾病、減緩惡化,還是減少副作用?試驗處於哪期階段,是否符合你的需求?比如,第一期試驗旨在確定安全的劑量,第三期試驗旨在確定新療法是否比舊療法有效。明確你想要什麼,然後看是否和該試驗的目的吻合。

● 參與條件

臨床試驗通常會限制參與者的疾病種類、病情階段,也可能對性別、症狀和病史等做出要求。符合條件者才能夠參與試驗。

● 試驗地點

一些臨床試驗在多個醫院、醫學中心同時進行,有些試驗只在一個地方進行。在臨床試驗過程中,可能需要頻繁看醫生,因此,交通是否方便、費用等因素都要考慮。

● 試驗時長

有些試驗還會標註進行時間,時長可否接受、是否會影響家庭、工作,也應納入考量。

四、聯絡試驗方

可以通過以下方法聯絡試驗團隊:

● 直接聯絡

試驗訊息中通常會有聯絡人或辦公室的電話,打電話並要求和「trial coordinator」講話。他將回答你的問題,並確認你是否符合試驗條件。

● 請醫生和臨床試驗團隊聯絡

臨床試驗協調人可能會問一些關於你癌症診斷和目前的病情,你或許不知道如何回答。所以,請你的醫生代爲聯絡比較方便。

● 對方可能會聯絡你

在一些網站,如果你註冊並表示自己感興趣某個試驗,試驗方可能會根據你留下的聯絡方式直接聯絡你。

五、問問題

當你或你的醫生與臨床試驗的團隊交談時,記得詢問這些問題,來判斷是否加入該臨床試驗:知己知彼 參與臨床試驗前須問的問題

了解詳細情況,最好和醫生商談,了解你現在能接受的治療都有哪些,各自的風險和益處是什麼。衡量利弊後,最終決定是否參與臨床試驗。

六、約時間

決定參加臨床試驗後,和試驗團隊約定會面時間。

參考資料:https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/search/trial-guide

(本文由紐約大學醫學院副教授、腫瘤專家Jennifer Wu醫生審稿。)
延伸閱讀
臨床試驗的7大誤區 爲華人解讀
2017年03月13日 | 7年前
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