心理健康系列之二 遠離藍色憂鬱之手

23歲的特倫特講述了他的經歷：「我已經跟憂鬱癥奮鬥多年。在我精神狀態最糟的時候，我曾試圖要結束自己的生命，可是我也不想走上那條路。我感到公私立的（醫療）機構都無法讓我得到治癒時，我想要活下去的決心讓我再一次向外界求救」。

「當我到青少年心理健康機構（Headspace）接受治療後，它教給了我重要的人生觀：罹患精神疾病的我跟普通人沒什麼不同，（治療過程中）我得到支持，我不再孤單。」

「剛開始我參加了免費的心理輔導，不若以往任何的心理諮詢，每一次離開這個諮詢房間時，讓我感到自我更加強大，內心充滿繼續為生命奮戰下去的動力」。我也接受這裡家庭醫生的免費諮詢服務，這也是我從未感受過最好的心理治療，「讓我在黑暗的盡頭看見了曙光」。

調查顯示，在澳洲有高達三百萬人生活在憂鬱癥或恐慌癥之中，患憂鬱癥的人第一次發病傾向於青少年時期，四分之一的患者在二十歲以前出現憂鬱癥，半數的在三十歲前出現此癥。

憂鬱癥在我們的生活中是一種高發的精神疾病，下至三歲孩童，上至古稀老人都可能出現憂鬱癥狀。隨著生活節奏的加快，生活壓力的增加，青少年已成憂鬱癥高發人群。在澳洲，18歲之前的青少年中有五分之一被診斷為憂鬱癥。

造成憂鬱癥的主因

每個人抗壓、自我調解情緒、應變外來挫折與錯綜複雜的人際關係的能力均大不相同。當心靈容量裝載不下累積的壓力、痛苦、失落、沮喪及無望，感到被灰暗埋沒，再也無法抵抗人生中的挫折之時，藍色憂鬱之手就漸漸伸向這個人的心靈深處，吞噬著，繼而醞釀出憂鬱情緒，更有甚者升起自殺念頭。

青少年憂鬱癥多由生活環境、家庭背景，社會心理等多重因素造成，而非單一的原因。學生在校園課業壓力過大、受同學凌霸、在家裏被欺負、受虐待、父母離異或婚姻破碎、親人過世、移民到新的國家無法融入學校與社會，特別是語言障礙無法與人溝通是澳洲常見的致青少年患憂鬱癥的原因。而造成成年人憂鬱癥的因素多為長期失業、慢性疾病、處在欺凌或冷漠婚姻（家庭）關係中、自閉、孤獨、工作壓力過度、人際關係或傾向於負面情緒思考方式、或藥癮毒癮等，均屬於憂鬱癥危險群。

其他因素還包括遺傳，如父母一方有憂鬱癥家庭的青少年患上此癥的機率是一般家庭的3-4倍。

基於以上的成因，幾個保護機制可讓家中青少年遠離藍色憂鬱之手：

培養良好的溝通管道；

適時給予孩子宣泄情緒、幫助消除憂慮以及化解人際關係不快的方法；

提供不同的思維模式及維護良好人際關係的技巧；

與子女溝通時，儘量採取溫暖、接受、減少反對及家長掌控的態度；

讓孩子可以敞開心扉與您像朋友般暢談。

如何診斷憂鬱癥

精神科醫師郭峯志認為，憂鬱癥雖然有其共同癥狀的表現，不同的年齡、性別、社會階層，卻以不同面貌出現，因此常讓患病的當事人、親友、週遭人認不出其真正面貌。

皇家北岸醫院青少年心理健康臨床顧問凱特‧托麗（Kate Tolley，CNC Adolescent Health）對大紀元記者表示，憂鬱癥有時沒有特別針對的主因，因此早期診斷很困難，容易被忽略。每個人在生活中都會遇到心情不佳或煩躁、感到空虛或麻木；對喜好的活動失去熱情，感到胃口欠佳、飲食習慣、體重、睡眠習慣改變或感到疲憊、缺少活力，專注困難，想法負面，甚至有死亡或自殺的想法。但如果一個人每天都出現某些以上的癥狀，持續時間達到兩週，就符合憂鬱癥在醫學上的診斷。

憂鬱癥經過治療可完全康復

如果您或身邊的人有長期憂傷，或者憂傷的情況影響了生活作息，可以先看家庭醫生或前往社區健康中心檢查。如果當事人拒絕接受治療，或許他/她還沒有準備，可提供相關的資料，讓他知道如果有需，雖時有人願意提供幫助。

凱特提醒大眾，當青少年有自殺的念頭時，就已經是憂鬱癥嚴重的癥狀了，必須尋求相關機構的協助以防不時之需。

大部份憂鬱患者會使用抗憂鬱藥物，對腦部化學物質起作用，以調節心情，並且綜合（談話）認知療法來改變思維和人生態度，或學習人際關係的處理和技巧用以解決這方面的問題與煩惱。

凱特解釋，如青少年因憂鬱癥就醫，家長不用擔心，醫療機構需經過青少年或家長同意才可以給校方透露診斷病情。但健康專家建議，如果青少年有自我傷害或輕生的念頭，至少讓校方的一位教師瞭解情況，以便孩子出現異樣的舉動時可即時採取正確措施。

青少年心理健康機構（Headspace）註冊心理學家麥克（Michael Cheung）對大紀元記者提到，中老年的憂鬱患者即早接受治療是可以獲得痊癒，然而這種心理疾病像傷風感冒一樣，有再度復發的可能性。因此對於預防憂鬱癥的復發的管理尤為重要，管理方法包括建立與他們的人際關係社交網，讓患者可以培養興趣、享受當下，如打太極、下棋、享用美食（飲茶），靜思及排除負面想法，並一次只專注於一件事及享受眼前美好的事物。

相關網站：
Headspace：www.headspace.org.au
Reachout：www.reachout.com

憂鬱癥圖片聯結：https://www.dropbox.com/s/p93rrtcsd6422g0/infographics.indd？dl=0
（Headspace, chatswood提供）