思覺失調症 早治療效果好

台大公共衛生學院，在健保實施的頭10年內，台灣思覺失調症患者的首次住院率下降幅度近五成，推估跟精神醫療可近性、藥物進步有關。此研究成果榮獲刊登於《社會精神醫學及精神科流行病學》(Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology) 期刊。

思覺失調症的患者是否能儘早接受有效的治療，為病情改善的關鍵之一，然過去國內尚無研究顯示，治療能有效降低此疾病對整體社會或醫療體系的負擔。公衛學院院長陳為堅，與其指導學生江芝林醫師，以健保資料庫進行研究，探討我國自健保實施以來，1998至2007的10年間，思覺失調症患者的首次住院發生率，呈現明顯下降。

新光醫院精神科醫師江芝林表示，住院率的逐年下降，顯示因病情惡化到需要住院的思覺失調症患者的比率愈來愈低。推估跟健保實施後精神醫療可近性增加，近年來精神科藥物治療的進展，有密切關係。江芝林說，思覺失調症各年齡都可能發病，但多集中在青年階段，這階段正經歷學業、就業、成家，如果發病沒有妥善治療，會對人生、親人造成很大影響。

該研究成果顯示，健保實施的頭10年內，台灣思覺失調症的首次住院率從10萬分之35.6，降至10萬分之18.7，下降幅度高達48%，江芝林說「越少人住院，等於越少人發生病情惡化。」。

台大醫院精神科主治醫師胡海國說，「越晚治療，腦部病變越快，等到結構改變之後，就越難恢復原本的功能。」越早期介入治療效果越好，只要有良好控制，病人一樣可以工作、結婚、生子；但若反覆停藥、放任病情惡化且反覆發作，最後的歸屬之地就是療養院。

胡海國說，近年來社會對精神健康知能提升很多，大家都知道有困難就應該找人幫忙。過去的患者可能都要經過求神問卜階段，現在都知道應該尋求專業治療。