與憂鬱患者對話 避4大誤區

面對患有憂鬱症的至親好友，說話必須有技巧，才能幫得上忙。如何有效的對話，許多人仍存在認識上的誤區。有時出於好心的話反而讓患者更加沮喪、深受傷害或是大發雷霆，一旁親友在拿捏該說與不該說之間，猶如在高空中走鋼索，甚至深感困惑或心力交瘁。對此，本文蒐集患者的心聲和專家的反饋，提出4個常見誤區 與同理心對話技巧。 

練習同理心對話技巧

誤區(一)輕率提供自以為是寶貴的意見。

避免說：

●你就想開點嘛！事情都有正反兩面，何不學習看光明的一面？

●快樂的權柄握在每個人的手上。想過怎樣的生活，完全取決於你自己。

有別於一般情緒低潮，憂鬱症不是說說道理就能見效。在缺乏了解情況下，隨意提供建議反而造成反效果。

根據臺灣《大家健康雜誌》，憂鬱症屬於腦部疾病，在腦神經功能未調整恢復之前，有些思考會受限。這類對話只會讓當事人覺得你無法感同身受。幫助這類病患的首要認知：不要急於解決當事人的問題。最好是先鼓勵他們說說心中感受。

建議說：

☆我很願意聽你發洩心中的苦楚。

☆你對我真的很重要，請告訴我怎樣做才能讓你好過些？

《大家健康雜誌》2006年10月號分享了一則克服憂鬱症的案例。當事人說，最好是花些心思與時間與患者慢慢溝通；先聽對方抒發情緒與想法，揣摩體會其中心情，再建議不同的思考角度，病患比較聽得進去。

設身處地替他想

誤區(二)：用責備的口吻說話。

避免說：

●快起床！老賴在床什麼事也不做，怎麼行！

●幹嘛老悶在家？你怎麼一直都這麼萎靡不振？

患者根本提不起勁從事任何活動，這類責難只會使他們與你更形疏遠。

建議說：

☆你每天早上似乎都面臨著起床困難的問題。有需要我協助的地方嗎？

☆我知道你很不想出門，我們一起去散步，看場你喜歡的電影或是從事你曾熱愛的活動，如何？

真切關愛撫傷痛

誤區(三)：喜歡相提並論，且看輕病患內心的痛苦。

避免說：

●比起非洲難民，你幸福多了，你有什麼好憂鬱的？

●與我們經歷的大風大浪相比，你的問題簡直是微不足道。

●這點小事就讓你如此難過，你會不會小題大作了點？

●至少你還有工作、家庭和健康。事情根本沒那麼糟糕嘛！

●堅強點！懂得珍惜你所擁有的，就會發現其實沒什麼好哭的。

●你何不參加愛心或公益活動，就不會只是一味地看到自己的不幸。

●人生就像是潮水，有起有落嘛！很正常嘛，不要再鑽牛角尖了！

話中帶有任何評論或批判字眼，絕對起不了安慰作用。上述話無疑是在告訴他們：「你的問題沒什麼大不了的，你的過度反應才是個問題。」這會讓患者在遭受煎熬之際，認定自己是個不折不扣的失敗者，加深其挫敗和羞愧感。

此外，憂鬱症患者通常不願意向外尋求援助，他們深信沒有人能體會其心中的苦，因此感到極度的孤寂。要讓病患首肯接受治療，很重要的一點：讓對方明白你願意和他們一起面對，共同尋求解決之道。首先，不妨表達你的憐憫之情，並且適度展現同理心，讓病患相信你真正在乎他們。

建議說：

☆我雖然無法想像你有多難過，但是請相信我的確很同情你。

☆我希望能給你一個溫馨的擁抱，讓你好好大哭一場。

☆我雖然無法體會你的感受，但是我很在乎你，也很願意幫助你。

☆你不需要獨自面對這個困境，只要你開口，我隨時都樂意協助你。

☆我相信如果你能選擇，一定不願意得到憂鬱症。我們共同找尋治療方案，好嗎？

☆你似乎面臨很大的難題。我們一起解決，如何？

耐心陪伴燃希望

誤區(四)：直白地指出患者的情況。

憂鬱症患者常使用「反芻思考模式」，諸如，我到底出了什麼問題？為什麼發生在我身上？我到底會不會轉好？我是不是沒希望了？……反覆循環思考下，很容易讓其自憐自艾，進而引發重鬱症。

避免說：

●你可不可以別再「我—我—我—」，你不感到厭煩嗎？

●又來了！你可否別再自憐自艾，這樣做只會讓你變本加厲！

當病況始終未見好轉時，病患很容易感到身陷黑暗的無底洞而無法自拔。記住：耐心陪伴和持續打氣，能點燃患者希望的燈火，同時藉助專業治療，逐漸引導他們走出憂鬱的幽谷。

建議說：

☆不論要經歷多長時間？治療需要多久？你會一直陪伴著他（她）。

☆儘管他（她）認為看不到希望，你確信這只是暫時的，總有一天他（她）會恢復往日的光采。

☆對他（她）來說也許很難置信，但是你深信只要雙方持續努力，情況是會獲得改善。

《大家健康雜誌》中的分享案例引用當事人的話說，耐心陪伴患者慢慢走過，她比預期好得還快。◇