尿尿有泡、腎不好 營養師教你怎麼吃
腎臟病要怎麼吃？其實不外乎均衡飲食，但要特別注意蛋白質控制。蛋白質食物有哪些？豆、魚、蛋、肉類、乳品類、全榖雜糧類、堅果，甚至蔬菜裡面都有一些蛋白質，只是含量不高。
臺灣腎臟病人口超過200萬人，每8個人就有1人慢性腎臟病。很多人不知道自己有腎臟病，因為它沒有什麼症狀，再嚴重下去可能就要洗腎。
腎臟病簡易判定法
★ 五字訣 ★
「泡」：尿尿有泡不易消去。不用太擔心，但要趕快檢查，驗尿、驗血才知道。
「水」：下肢水腫，按壓你的肉，很慢才彈回來，就是水腫。
「高」：有高血壓，要定期檢查腎功能。
「貧」：貧血，把下眼瞼往下翻，有血色就正常，沒血色要注意。慢性腎病易貧血。如有貧血狀況，最好驗一下腎功能。
「倦」：身上尿毒太多，容易疲倦、噁心、嘔吐、全身發癢。
★ 糖老壓 ★
「糖」就是高血糖，血糖控制不好，容易腎不好。
「老」就是老人，65歲以後身體機能退化，要定期檢查。
「壓」就是血壓，長期高血壓會使腎臟功能受損。
腎臟病人該怎麼吃？
慢性腎臟病要怎麼吃？首先，判斷腎功能「腎絲球過濾率（eGFR）」，數值60以下，代表已經第三期，就要注意飲食。腎友掌握以下重點：
熱量——►充足
熱量要吃多少呢？就是我們的體重乘以30~35這個區間。因為腎臟病人如果熱量不足， 身體就會分解肌肉，體內就容易產生含氮廢物，尿毒就會越來越嚴重。
蛋白質——►限制
正常人蛋白質攝取量是每公斤（體重）吃1.1~1.2克，如果是腎臟病第三期以上，只能吃0.6~0.8克，簡單來說，就是只能吃正常人的一半左右。
腎臟病人要如何控制蛋白質的攝取量。（Shutterstock）我們常說的蛋白質一份是7克，7克蛋白質是多少？
• 豆類：一份黃豆蛋白質20克，一份黑豆蛋白質25克，一份毛豆蛋白質50克。如果是50公斤的腎臟病人，一天只能吃四份蛋白質。我會建議優先吃豆類，因為豆類是植物性蛋白質，對腎臟負擔相對小。
• 豆製品：一份豆皮蛋白質是30克；一份豆乾蛋白質是40克；一份板豆腐蛋白質是80克；一份雞蛋豆腐蛋白質是100克；一份嫩豆腐蛋白質是140克；一份豆漿蛋白質大約200毫升。
• 海鮮：魚類蛋白質35克是一份；蝦50克是一份；蚵仔65克是一份；海參100克是一份；文蛤大約20顆是一份。
• 蛋：蛋是完全蛋白，一顆是一份。蛋黃，有高血脂的人不能吃太多。
• 肉類：雞、豬、牛、羊肉，一份35克。建議肉類最後吃，比例少一點。因為動物性蛋白質對腎臟負擔較大。
磷——►限制
磷會造成腎臟負擔。牛奶的磷含量很高，一天勿超過一杯（240毫升）。糙米飯的磷含量特別高，三餐挑一餐吃一些就好。堅果一天一份為限。加工食品會添加磷酸鹽（無機鹽）較難代謝。主食吃白米飯、 粄條、藕粉、太白粉、蘿蔔糕，這些是低蛋白食物，腎友可以吃。
鉀離子——►勿多
葉菜類鉀離子特別高，不能吃太多，可先汆燙再油炒，讓鉀離子流失掉一些。可選擇小黃瓜、黑木耳，鉀離子較低。特別注意，有些水果鉀離子含量高，一天以兩份為限。
鈉、水——►限量
鈉離子不能太多，不能吃太鹹。水分要限量，勿增加腎的工作量。比較嚴重的人，水分攝取量可依前一日排尿量，再加500~700毫升。
偏方、來路不明藥物——►不用
偏方或來路不明草藥，易有重金屬，增加腎臟負擔。
美味無負擔腎友料理
腎臟病人飲食真的比較困難，但還是可以做出美味料理。
食材｜不能有太多蛋白質，用粗冬粉或粿條；蔬菜用白菜、木耳、紅蘿蔔、小黃瓜（鉀離子較低）；蒜苗適量；用蒜末、油蔥酥、冷壓初榨橄欖油、薄鹽醬油或低鈉鹽醬油（無添加鉀鹽）調味。
作法｜白菜、木耳、紅蘿蔔、蒜苗先汆燙（可減少鉀離子）撈起待處理；蒜末爆香，放入粗冬粉（已泡水），再加一點水、醬油炒。放入油蔥酥和汆燙蔬菜一起炒。小黃瓜汆燙，用鹽巴抓醃（比較脆口），倒進鍋裡，加一點黑胡椒（增加香氣），拌炒即可。
無負擔適合腎臟人的美味料理。（黃君聖Sunny營養師授權YouTube擷圖）預防腎病，三點超前部署
1.定期檢查腎功能，因為腎就像肝一樣，是不會講話的器官，不痛不癢，等到身體有狀況時，已經很嚴重了。一定要提早檢查腎功能指數。
2.預防三高，已有三高的人更要特別注意，這都算是共病症。
3.不要吃偏方，或不正確用藥。有些人把止痛藥當飯吃，過量會增加腎臟負荷。
——摘編自《尿尿有泡怎麼辦？營養師教你腎臟病怎麼吃》，黃君聖Sunny營養師提供。◇
