公費醫師培訓續辦 醫界批政策反覆

評估偏鄉醫療需求，衛福部續辦「重點科別培育公費醫師制度計畫」，盼解決偏鄉醫師荒問題，卻引發醫界反彈。醫師公會批評，政策反覆，2個月前才表示不再續辦，現在形同自我否定，動搖政府政策公信力；而基層醫療協會則表示，政府試圖以培育公費醫師來解決重點科別人才短缺，根本是緣木求魚，要想澈底解決急重難罕科別人才短缺問題，提高待遇才是解決之道。

台灣城鄉差距大，醫療資源嚴重分配不均，衛福部推動「重點科別培育公費醫師制度計畫」，第二期將於114學年度到期。教育部近日表示，將續依衛福部115學年度的計畫配合辦理，衛福部規劃9校醫學公費生名額，其中，清大、中山及中興3校學士後醫學系，各獲配30名公費生名額。而北醫大、高醫大、長庚大學等3校則不再招收公費生。

衛福部長石崇良日前說明，依過去經驗發現，公費生的成效、貢獻非常大，偏遠地區的部立醫院約六成醫師是公費生，例如金門醫院有93%為公費生，澎湖醫院公費生占70%，換言之若沒有公費生投入偏鄉服務，離島偏鄉恐怕會出現嚴重的醫師荒。

「重點科別培育公費醫師制度計畫」續辦消息一出，引發醫界一面倒的反彈。中華民國醫師公會全國聯合會第一時間透過聲明點出續辦三大隱憂，首先是政策反覆，誠信何在？2個月前才公開表示終止後不再續辦，現在形同自我否定，動搖政府政策的公信力，更使社會大眾與醫界無所適從。

其次是既有評鑑機制閒置，招生名額形同凍結；因公費名額屬計畫性安排，延長使用本末倒置。醫師公會全聯會疾呼，醫學生員額規劃應回歸國家長遠醫療人力需求與專業評估，不得因短期政策權宜而反覆更動。

中華民國基層醫療協會也提出質疑，政府試圖以增加培育公費醫師來解決重點科別人才短缺，根本是緣木求魚。認為欲澈底解決急重難罕重點科別人才短缺，應該要提高待遇，而非以低薪綁約，強制增加公費生入門。

基層醫療協會認為，急重難罕重點科別人才之所以短缺，是因為值班多、風險高、給付少，生活品質不好，與其他低風險科別之收入不成比例，增加公費生名額進入急重難罕重點科別，只會讓這些醫師應有權益被忽視進而離職轉行。

台北市醫師職業工會也表達多項疑慮，強調公費醫學生制度之害，早已為人詬病多年，包含超長的十年綁約時限、嚴厲的綁約懲罰，以及醫師對偏鄉醫療環境的不滿難以平復，致使約滿後留任率低，無法造成所宣稱的正向影響。

台北市醫師職業工會表示，從本次的政策宣布當中可見，政府並未對於偏鄉未來醫事人力需求有充分評估考量，僅憑當下對於人力缺口的直覺，在未充分徵詢團體與專家意見的情況下，制定了人口培育的百年大計。在台灣人對成為醫師的癡迷追求下，料必仍能招得年輕學子，但無疑是為我國醫療環境埋下地雷。◇